【摘要】：目的:系統(tǒng)性評價腹腔鏡下保留脾臟的胰體尾切除術(shù)在胰體尾部腫瘤治療中的臨床療效。方法:檢索多個國內(nèi)外文獻數(shù)據(jù)庫,根據(jù)納入排除標準,篩選出符合要求的文獻,提取數(shù)據(jù)并進行文獻質(zhì)量評價,應(yīng)用RevMan 5.3軟件進行Meta分析。結(jié)果:共納入13篇文獻,總計814例患者,其中行腹腔鏡下保留脾臟的胰體尾切除術(shù)399例,行腹腔鏡下胰體尾聯(lián)合脾臟切除術(shù)415例。Meta分析結(jié)果顯示,腹腔鏡下保留脾臟的胰體尾切除術(shù)患者的手術(shù)時間(SMD=-0.79,95%CI=-1.55~-0.03,P=0.04)、術(shù)中失血量(SMD=-1.00,95%CI=-1.76~-0.24,P=0.01)及住院時間(SMD=-0.77,95%CI=-1.34~-0.21,P=0.008)均明顯少于腹腔鏡下胰體尾聯(lián)合脾臟切除術(shù)患者;兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率(OR=0.83,95%CI=0.63~1.10,P=0.19)及再次手術(shù)治療率(OR=1.54,95%CI=0.52~4.59,P=0.44)差異均無統(tǒng)計學意義。結(jié)論:腹腔鏡下保脾胰體尾切除術(shù)治療胰體尾部腫瘤有較好的臨床療效,不會增加術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率。
[Abstract]:Objective: to evaluate the clinical effect of splenic-preserving pancreatectomy under laparoscope in the treatment of pancreatic body-tail tumor. Methods: several domestic and foreign literature databases were searched. According to the exclusion criteria, the documents that met the requirements were selected, the data were extracted and evaluated, and the Meta analysis was carried out with RevMan 5.3 software. Results: a total of 814 patients were included in 13 articles, including 399 cases of splenic body and tail resection and 415 cases of combined splenectomy under laparoscope. The results of Meta analysis showed that: 1. Operative time (SMD=-0.79,95%CI=-1.55~-0.03,P=0.04) and intraoperative blood loss (SMD=-1.00,95%CI=-1.76~-0.24,) in patients undergoing splenomegaly reserved pancreatectomy under laparoscope P0.01) and hospitalization time (SMD=-0.77,95%CI=-1.34~-0.21,P=0.008) were significantly less than those of patients undergoing laparoscopic pancreaticococcynotomy combined with splenectomy. There was no significant difference in the incidence of postoperative complications (OR=0.83,95%CI=0.63~1.10,P=0.19) and reoperation rate (OR=1.54,95%CI=0.52~4.59,P=0.44) between the two groups. Conclusion: laparoscopic splenopancreatectomy is effective in the treatment of pancreatic body and tail tumors without increasing the incidence of postoperative complications.
【作者單位】： 蘭州大學第二醫(yī)院普通外科;甘肅省康復(fù)中心醫(yī)院神經(jīng)康復(fù)科;
【基金】：國家自然科學基金資助項目(31670847)
【分類號】：R735.9

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本文編號：2385959