【摘要】：目的:探討AFP陰性(≤20 ng/m L)肝細胞癌(HCC)使用明膠海綿微粒經(jīng)導管肝動脈化療栓塞術(GSMs-TACE)后,AFP值動態(tài)變化與腫瘤反應(m RECIST)的相關性。方法:回顧性分析2011年1月-2014年9月于大連大學附屬中山醫(yī)院介入治療科治療的HCC患者。符合入組標準的A組:AFP陰性HCC(AFP≤20 ng/m L)35例;B組:AFP陽性HCC(20AFP≤400 ng/m L)31例。所有TACE治療病例均以明膠海綿微粒(Gelatin sponge microparticles,GSMs)作為栓塞劑。觀察TACE術前及術后第4d、7d、30天的AFP值的變化及術后4d復查上腹部CT平掃、30天復查上腹部增強CT或MRI,并記錄患者各項指標,按照改良實體瘤療效評價標準(m RECIST 1.1)評價腫瘤反應。應用T檢驗及卡方檢驗對兩組基本臨床資料進行統(tǒng)計分析;應用T檢驗及秩和檢驗對術前及術后30天AFP的變化進行統(tǒng)計分析;采用卡方檢驗判定術前及術后30天AFP與腫瘤反應的關聯(lián)性;采用pearson相關性分析法判定術后30天AFP值變化與腫瘤反應的相關性。結果:A、B兩組GSMs-TACE術前后AFP值均存在動態(tài)變化。A、B兩組中CR、PR、ORR亞組術前及術后30天AFP值的變化比較差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05);A組中SD、PD亞組及B組中PD亞組的AFP變化比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。A、B兩組術后30天腫瘤反應CR、PR、SD、PD所占比例比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。pearson相關性分析顯示,A、B兩組GSMs-TACE后30天AFP值變化與腫瘤反應(m RECIST)均呈正相關(r=0.8735,P0.001 VS r=0.8449,P0.001)。A、B兩組術前及術后30天ALB、TBIL、ALT及B組的AST比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);A組的AST術前及術后30天比較差異具有統(tǒng)計學意義,AST值較術前減低(P0.05)。結論:AFP陰性HCC與AFP陽性HCC行GSMs-TACE前及術后30天AFP值變化與腫瘤反應(m RECIST)均呈正相關性。AFP亦可作為陰性HCC行TACE后腫瘤反應的臨床評價指標,指導預后。
[Abstract]:Objective: to investigate the correlation between the dynamic changes of AFP value and tumor response (m RECIST) in hepatocellular carcinoma (HCC) with AFP negative (鈮，

本文編號：2372658