【摘要】：目的:探討局部進(jìn)展期胰腺癌(LAPC)患者行FOLFIRINOX(5-氟尿嘧啶、奧沙利鉑、伊立替康、亞葉酸鈣)為基礎(chǔ)的新輔助化療后的手術(shù)切除率及臨床結(jié)局。方法:計算機(jī)檢索多個國內(nèi)外數(shù)據(jù)庫,收集LAPC患者行FOLFIRINOX為基礎(chǔ)的新輔助化療后手術(shù)治療的臨床研究,檢索時限均為從建庫至2016年1月。采用STATA12.0對納入的研究行Meta分析。結(jié)果:共納入14項臨床研究,714例LAPC患者。Meta分析結(jié)果顯示,術(shù)前接受FOLFIRINOX為基礎(chǔ)治療的LAPC患者手術(shù)切除率為59%(95%CI=0.46~0.72,P=0.0001),其中R0切除率為70.0%(95%CI=0.51~0.88,P=0.001);同時患者中位生存期為20.63個月(95%CI=16.54~24.73,P=0.001),中位無疾病進(jìn)展期為13.54個月(95%CI=10.54~16.54,P=0.0001);不良反應(yīng)發(fā)生率為8%(95%CI=0.05~0.11,P=0.0001)。結(jié)論:FOLFIRINOX為基礎(chǔ)的新輔助化療可提高LAPC手術(shù)切除率,增加R_0切除機(jī)會,改善患者生存期,且不良反應(yīng)發(fā)生率較低,是LAPC降期治療的較優(yōu)方案。
[Abstract]:Objective: to investigate the resection rate and clinical outcome of FOLFIRINOX (5-fluorouracil, oxaliplatin, irinotecan, calcium folate) after neoadjuvant chemotherapy in patients with locally advanced pancreatic cancer (LAPC). Methods: a number of databases at home and abroad were searched, and the clinical study of neo-adjuvant chemotherapeutic surgery based on FOLFIRINOX for LAPC patients was collected. The retrieval time was from the establishment of the database to January 2016. Meta analysis was carried out with STATA12.0. Results: a total of 14 clinical studies including 714 patients with LAPC were included. The results of Meta analysis showed that the resectable rate of LAPC patients who received FOLFIRINOX based treatment before operation was 59% (95CII 0.460.72%). The resection rate of R0 was 70.0% (95%). The median survival time of the patients was 20.63 months (95 CI 16.54% 24.73% P0.001), and the median disease free progression was 13.54 months (95 CI 10.54% 16.54% P 0.0001). The incidence of adverse reactions was 8% (95%). Conclusion: neoadjuvant chemotherapy based on FOLFIRINOX can improve the resection rate of LAPC, increase the chance of R0 resection, improve the survival time of patients, and the incidence of adverse reactions is lower.
【作者單位】： 甘肅省慶陽市人民醫(yī)院普通外科;
【分類號】：R735.9

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