【摘要】：目的:探討PCOS合并胰島素抵抗的子宮內膜癌早期及癌前患者采用屈螺酮炔雌醇聯(lián)合二甲雙胍藥物轉化治療的療效。方法:回顧分析2010年至2015年濟寧市第一人民醫(yī)院、汶上縣人民醫(yī)院收治的接受屈螺酮炔雌醇聯(lián)合二甲雙胍治療的30例胰島素抵抗型PCOS的子宮內膜癌前及癌早期病變患者的臨床資料。其中采用高效孕激素治療失敗者16例,首次確診者14例。30例患者中,診刮病理為子宮內膜癌前病變者20例,子宮內膜樣腺癌高分化G1級者10例。治療前對患者進行全面分期評估,治療后每3個月診刮以評價療效,對有生育要求者隨訪其生育情況。結果:30例(100%)患者治療3~6個月后均獲得完全緩解。2例(6.7%)復發(fā)。有生育要求的13例患者中,6例(46.2%)成功妊娠。結論:對PCOS合并胰島素抵抗要求保留子宮的子宮內膜樣腺癌早期及子宮內膜不典型增生的患者,采用屈螺酮炔雌醇聯(lián)合二甲雙胍的治療效果高于單一孕激素。
[Abstract]:Objective: to evaluate the efficacy of oral administration of doxoronisterol combined with metformin in early and precancerous endometrial carcinoma patients with insulin resistance (PCOS). Methods: the first people's Hospital of Jining from 2010 to 2015 was retrospectively analyzed. Clinical data of 30 cases of endometrial precancerous and early cancerous lesions of insulin resistant PCOS treated with truspirone estradiol and metformin in Wenshang County people's Hospital. Of the 30 patients, 20 were diagnosed as endometrial precancerous lesions and 10 as endometrial adenocarcinoma with highly differentiated G1 grade. The patients were evaluated by stages before treatment and curettage every 3 months after treatment. Results: 30 cases (100%) got complete remission after 3 ~ 6 months treatment, and 2 cases (6.7%) recurred. Of the 13 patients with fertility requirement, 6 (46.2%) had successful pregnancy. Conclusion: for patients with PCOS complicated with insulin resistance and endometrioid adenocarcinoma and atypical hyperplasia of endometrium, the therapeutic effect of dipirone estradiol combined with metformin is higher than that of single progesterone.
【作者單位】： 汶上縣人民醫(yī)院;濟寧市第一人民醫(yī)院;
【分類號】：R737.33;R711.75

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本文編號：2334239