發(fā)布時(shí)間：2018-10-13 19:40

【摘要】：目的探討根治性結(jié)腸癌術(shù)后腹腔感染對(duì)患者臨床預(yù)后的影響,為臨床診治提供參考依據(jù)。方法選取2011年1月-2013年11月醫(yī)院收治的結(jié)腸癌患者769例,根據(jù)患者術(shù)后是否發(fā)生腹腔感染將患者分為觀察組51例和對(duì)照組718例;主要觀察指標(biāo)為患者3年內(nèi)病死率、無(wú)進(jìn)展生存期、復(fù)發(fā)率、健康相關(guān)的生存質(zhì)量(SF-36),次要觀察指標(biāo)為術(shù)后至化療開(kāi)始時(shí)間、總住院時(shí)間、手術(shù)時(shí)間、術(shù)中淋巴結(jié)清掃數(shù)目、術(shù)中出血量及腹腔感染的病原菌。結(jié)果與對(duì)照組比較,觀察組患者3年內(nèi)病死率顯著增加(17.65%vs 5.99%,P0.05);復(fù)發(fā)率顯著增高(39.22%vs 11.84%,P0.05);無(wú)進(jìn)展生存期顯著縮短(P0.05);術(shù)后1年健康相關(guān)的生存質(zhì)量明顯降低(68.84±9.36vs 73.30±8.21,P0.05);術(shù)后至化療開(kāi)始時(shí)間顯著延長(zhǎng)[(105.82±23.57)d vs(45.38±12.57)d,P0.05];總住院時(shí)間顯著延長(zhǎng)[(165.37±57.38)d vs(123.58±34.68)d,P0.05];腹腔感染以革蘭陰性菌較為常見(jiàn),占62.30%,主要革蘭陰性菌為大腸埃希菌和銅綠假單胞菌。結(jié)論結(jié)腸癌術(shù)后腹腔感染可導(dǎo)致患者臨床預(yù)后惡化,病原菌以大腸埃希菌和銅綠假單胞菌為主。
[Abstract]:Objective to investigate the effect of postoperative abdominal infection on the prognosis of patients with radical colon cancer and to provide reference for clinical diagnosis and treatment. Methods from January 2011 to November 2013, 769 patients with colon cancer were divided into observation group (51 cases) and control group (718 cases). Progression free survival rate, recurrence rate, health-related quality of life (SF-36), and the following indicators were observed: postoperative time to the beginning of chemotherapy, total hospitalization time, operation time, number of lymph nodes dissection during operation, intraoperative bleeding volume and pathogens of intraperitoneal infection. Results compared with the control group, The mortality of patients in the observation group increased significantly within 3 years (17.65%vs 5.99, P0.05), the recurrence rate was significantly increased (39.22%vs 11.84, P0.05), the progression-free survival time was significantly shortened (P0.05), the health-related quality of life was significantly decreased (68.84 鹵9.36vs 73.30 鹵8.21, P0.05), and the time from postoperative to the beginning of chemotherapy was significantly prolonged [(105.82 鹵23.57 days)]. Vs (45.38 鹵12.57) dU, total hospital stay was significantly prolonged [(165.37 鹵57.38) d vs (123.58 鹵34.68) d0.05]. Gram-negative bacteria were more common in abdominal cavity infection. The main gram-negative bacteria were Escherichia coli and Pseudomonas aeruginosa. Conclusion postoperative abdominal infection of colon cancer may lead to the deterioration of clinical prognosis. Escherichia coli and Pseudomonas aeruginosa are the main pathogens.
【作者單位】： 浙江省臺(tái)州醫(yī)院普通外科;浙江省臺(tái)州醫(yī)院急診科;
【基金】：浙江省科技廳計(jì)劃項(xiàng)目(2013c3312)
【分類(lèi)號(hào)】：R735.35

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本文編號(hào)：2269693