【摘要】：目的:探討肺癌原發(fā)灶的雙入口技術(shù)灌注成像參數(shù)與縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的關(guān)系及其診斷效能。方法:對(duì)61例經(jīng)術(shù)后病理證實(shí)的肺癌患者行320排CT灌注成像(CTPI)檢查,運(yùn)用雙入口(dual-input,DI)模式對(duì)圖像進(jìn)行后處理,采用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)分析縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移與肺癌原發(fā)灶的DI-CTPI參數(shù)的關(guān)系,并運(yùn)用ROC曲線分析DI-CTP參數(shù)對(duì)肺癌合縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的診斷效能。結(jié)果:有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組(27例)支氣管動(dòng)脈血流量(BAF)高于無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組(34例),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=4.173,P0.001);有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組的灌注指數(shù)(PI)低于無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=-3.378,P=0.001);兩組肺動(dòng)脈血流量(PAF)間的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。三個(gè)參數(shù)中,BAF的ROC曲線下面積(AUC)最大(0.773),以BAF56.42mL/(min·100mL)作為預(yù)測(cè)肺癌縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的臨界值時(shí),敏感度為74.1%,特異度為76.5%;PI的AUC為0.739,以PI41.57%作為預(yù)測(cè)縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的臨界值時(shí),敏感度為82.4%,特異度為66.7%。結(jié)論:肺癌DI-CTPI參數(shù)對(duì)術(shù)前預(yù)測(cè)肺癌是否發(fā)生縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有重要參考價(jià)值,從而可為肺癌的術(shù)前分期及治療方案的制定等提供參考。
[Abstract]:Objective: to investigate the relationship between perfusion imaging parameters and mediastinal lymph node metastasis in primary lung cancer. Methods: Sixty-one patients with lung cancer confirmed by postoperative pathology were examined by (CTPI) with 320 rows of CT perfusion imaging, and the images were processed by double entrances (dual-input,DI) mode. The relationship between mediastinal lymph node metastasis and DI-CTPI parameters of primary lung cancer was analyzed by two independent t-test. The diagnostic efficacy of DI-CTP parameters for lung cancer combined with mediastinal lymph node metastasis was analyzed by ROC curve. Results: the bronchial arterial blood flow (BAF) in patients with lymph node metastasis (27 cases) was significantly higher than that in patients without lymph node metastasis (34 cases), the (PI) of lymph node metastasis group was lower than that of non-lymph node metastasis group (P 0.001). There was significant difference between two groups in pulmonary artery blood flow (PAF) (P 0.05), but there was no significant difference between the two groups in pulmonary artery blood flow (PAF) (P0.05). Of the three parameters, the area under the ROC curve was the largest (0.773). When BAF56.42mL/ (min 100mL) was used as the critical value for predicting mediastinal lymph node metastasis of lung cancer, the sensitivity was 74.1 and the AUC with a specificity of 76.5p was 0.739. When PI41.57% was used as the critical value for predicting mediastinal lymph node metastasis, PI41.57% was used as the critical value for predicting mediastinal lymph node metastasis. The sensitivity was 82.4 and the specificity was 66.7. Conclusion: the DI-CTPI parameters of lung cancer have important reference value in predicting the mediastinal lymph node metastasis of lung cancer before operation, which can provide reference for preoperative staging of lung cancer and the formulation of treatment plan.
【作者單位】： 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院放射科;
【分類號(hào)】：R730.44;R734.2

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