【摘要】：近年來(lái),經(jīng)肛門(mén)全直腸系膜切除(TaTME)手術(shù)不斷發(fā)展但又頗具爭(zhēng)議。TaTME手術(shù)嘗試在保證腫瘤根治的基礎(chǔ)上進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)微創(chuàng)、美觀效果的統(tǒng)一,甚至體現(xiàn)經(jīng)自然腔道內(nèi)鏡外科手術(shù)(NOTES)的理念,代表了當(dāng)前直腸癌手術(shù)的最新動(dòng)向和發(fā)展趨勢(shì)。然而,很多學(xué)者認(rèn)為T(mén)aTME會(huì)增加直腸癌手術(shù)的難度和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),甚至殘留了部分遠(yuǎn)端直腸的系膜,從而導(dǎo)致病人術(shù)后局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的增加。因此,當(dāng)前如何規(guī)范TaTME手術(shù)的適應(yīng)證以及手術(shù)操作流程,是我國(guó)結(jié)直腸外科面臨的熱點(diǎn)和難點(diǎn)問(wèn)題之一。此外,如何有序組織TaTME手術(shù)相關(guān)的臨床研究,獲得TaTME手術(shù)相關(guān)的高級(jí)別循證醫(yī)學(xué)證據(jù),也是相對(duì)緊迫的任務(wù)之一。
[Abstract]:In recent years, transanal total mesorectal excision (TaTME) surgery has been developed but controversial. TaTME has attempted to achieve the unity of minimally invasive and aesthetic effects on the basis of ensuring radical resection of the tumor. It even embodies the concept of (NOTES) in endoscopic surgery through natural cavity, which represents the latest trend and development trend of rectal cancer surgery. However, many scholars believe that TaTME will increase the difficulty and risk of rectal cancer surgery, and even leave some distal rectum Mesangium, resulting in an increased risk of local recurrence. Therefore, how to standardize the indication and procedure of TaTME surgery is one of the hot and difficult problems in colorectal surgery in China. In addition, it is one of the relatively urgent tasks to organize the clinical research related to TaTME operation in an orderly manner and to obtain the high level evidence-based medical evidence related to TaTME surgery.
【作者單位】： 國(guó)家消化系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院普通外科分中心;
【基金】：國(guó)家科技支撐計(jì)劃課題(No.2015BAI13B09) 北京市醫(yī)院管理局臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展專(zhuān)項(xiàng)基金(No.ZYLX201504) 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院科研啟動(dòng)基金(No.YYQDKT2016-5) 首都醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)臨床結(jié)合項(xiàng)目基金(No.16JL37)
【分類(lèi)號(hào)】：R735.37

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本文編號(hào)：2218687