目的:通過對本組臨床資料進(jìn)行回顧性分析,初步探討原發(fā)性肝細(xì)胞癌(Hepatocellular carcinoma,HCC)切除術(shù)后早期復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)因素,為預(yù)測術(shù)后早期復(fù)發(fā)提供理論依據(jù),從而改善HCC患者的預(yù)后。方法:收集自2005年1月至2012年6月期間在廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院外一科(肝膽外科)及廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院肝膽腺體外科收治的1020例HCC行肝癌切除手術(shù)治療的患者臨床資料。共有689例滿足本次回顧性分析納入標(biāo)準(zhǔn),其中早期復(fù)發(fā)(≤2年)459例(早期組),晚期復(fù)發(fā)(2年)230例(晚期組)。對兩組臨床資料進(jìn)行l(wèi)ogistic回歸分析。結(jié)果:logistic單因素分析表明:TNM分期、腫瘤大小(≥5cm)、腫瘤數(shù)目(≥2個)、腫瘤包膜不完整、門靜脈癌栓、微血管侵犯、組織學(xué)分級、圍手術(shù)期輸血、甲胎蛋白(≥400ng/ml)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(80U/L)、中性粒細(xì)胞/淋巴細(xì)胞比NLR(≥2.31)、淋巴細(xì)胞/單核細(xì)胞比LMR(≤3.21)、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(100U/L)與HCC切除術(shù)后早期復(fù)發(fā)相關(guān)(均P0.05)。logistic多因素分析表明:腫瘤大小(≥5cm)、腫瘤數(shù)目(≥2個)、門靜脈癌栓、微血管侵犯、組織學(xué)分級、甲胎蛋白(≥400ng/ml)、NLR(≥2.31)是HCC切除術(shù)后早期復(fù)發(fā)的獨(dú)立危險(xiǎn)因素(均P0.05)。結(jié)論:HCC切除術(shù)后早期復(fù)發(fā)是多因素共同作用的結(jié)果,其中腫瘤大小(≥5cm)、腫瘤數(shù)目(≥2個)、門靜脈癌栓、微血管侵犯、組織學(xué)分級、甲胎蛋白(≥400ng/ml)、NLR(≥2.31)是影響HCC切除術(shù)后早期復(fù)發(fā)的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。


本文編號：2205395