發(fā)布時間：2018-08-11 09:12

【摘要】：目的:研究新輔助化療對進展期(Ⅲ期)胃癌手術(shù)安全性及其近期療效分析方法:回顧性收集2012年3月至2016年3月廣西醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院收治的Ⅲ期胃癌患者138例,其中新輔助化療的患者50例,直接手術(shù)治療88例,比較分析兩組手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生情況及近期療效水平。結(jié)果:1.新輔助化療組平均總生存時間為36.9個月,無新輔助化療組為30.9個月(P=0.317),術(shù)后3個月、6個月及12個月的復(fù)發(fā)率分別為10.0%vs6.8%(P=0.737)、16.0%vs17.0%(P=0.874)及34.0%vs52.3%(P=0.038)。2.新輔助化療后患者完全緩解(CR)4例,部分緩解(PR)18例,病情無明顯變化(SD)25例;新輔助化療組手術(shù)根治率為84%,無新輔助化療組為68.2%(P=0.042)。3.兩組患者主要并發(fā)癥的發(fā)生率無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),其中十二指腸殘端瘺(2.0%vs0%,P=0.362);腹腔內(nèi)出血(2.0%vs1.1%,P=1.0);吻合口瘺(4.0%vs2.3%,P=0.957);腸梗阻(2.0%vs3.4%,P=1.0);切口愈合不良(4.0%vs2.3%,P=0.957)。4.兩組術(shù)中輸血、中轉(zhuǎn)開腹、術(shù)中出血量、手術(shù)時間及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),聯(lián)合其他臟器切除、住院時間及費用的差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。5.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生、高齡為不良預(yù)后的促進因子(P0.05)。結(jié)論:新輔助化療對于進展期胃癌可提高根治性手術(shù)切除率,降低術(shù)后復(fù)發(fā)率,是一種安全有效的治療手段,但遠期療效仍需進一步研究。
[Abstract]:Objective: to study the safety of neoadjuvant chemotherapy in the treatment of advanced (stage 鈪，

本文編號：2176551