【摘要】：目的:直腸癌(rectual cancer)是高發(fā)惡性腫瘤,預(yù)后差。本研究主要探討直腸癌根治術(shù)病檢淋巴結(jié)數(shù)目與患者預(yù)后的關(guān)系分析。方法:回顧性分析337例直腸癌患者的臨床資料,依淋巴結(jié)清掃總數(shù)共分為5組,分別為l~6枚組、7~11枚組、12~16枚組、17~21枚組和22枚組,用應(yīng)用Kaplan-Meier方法計算生存率,對可能影響患者預(yù)后的因素采用Log-rank檢驗進行單因素分析,并用COX回歸模型進行多因素分析,以篩選出獨立的預(yù)后因素。并分析病檢淋巴結(jié)數(shù)生存率。結(jié)果:337例患者總的中位生存期(overall survival,OS)為24個月,術(shù)后1年、2年、3年生存率分別為:96%、91.3%、85%。3年生存率隨著病檢淋巴結(jié)數(shù)目的增多而升高。多因素分析顯示,腫瘤分化程度、腫瘤分期、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)、淋巴結(jié)檢出數(shù)是影響患者預(yù)后的獨立影響因素,與患者預(yù)后相關(guān)。單因素分析顯示:直腸癌患者的預(yù)后與淋巴結(jié)檢出數(shù)目有關(guān)(P0.05)。結(jié)論:腫瘤分化程度、腫瘤分期、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)、淋巴結(jié)檢出數(shù)是影響患者預(yù)后的獨立因素。直腸癌根治術(shù)中,淋巴結(jié)清掃總與預(yù)后明顯相關(guān),在規(guī)范化進行根治性手術(shù)的前提下,可將淋巴結(jié)清掃總數(shù)作為判斷預(yù)后的輔助指標(biāo)。
[Abstract]:Objective: rectal cancer (rectual cancer) is a high incidence malignant tumor, poor prognosis. The purpose of this study was to investigate the relationship between the number of lymph nodes and prognosis of patients with rectal cancer after radical resection. Methods: the clinical data of 337 patients with rectal cancer were retrospectively analyzed. According to the total number of lymph node dissection, the patients were divided into 5 groups, namely, 6 group (n = 7), 1216 cases (n = 1721) and 22 cases (n = 22). The survival rate was calculated by Kaplan-Meier method. Univariate analysis was performed by Log-rank test and multivariate analysis was carried out by Cox regression model to screen out independent prognostic factors. The survival rate of lymph nodes was analyzed. Results the overall median survival time (overall survival OS) was 24 months. The 1 year, 2 year and 3 year survival rates of 1, 2 and 3 years after operation were 91.3% and 85.3%, respectively. The survival rate increased with the increase of the number of lymph nodes. Multivariate analysis showed that the degree of tumor differentiation, tumor staging, lymph node metastasis and lymph node detection were independent factors affecting the prognosis of the patients, and correlated with the prognosis of the patients. Univariate analysis showed that the prognosis of rectal cancer patients was related to the number of lymph node detection (P0.05). Conclusion: the degree of tumor differentiation, tumor stage, lymph node metastasis and lymph node detection are independent factors influencing the prognosis of patients. In radical resection of rectal cancer, lymph node dissection is obviously related to prognosis. Under the premise of standardized radical operation, the total number of lymph node dissection can be taken as an auxiliary index to judge prognosis.
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R735.37

【相似文獻】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 劉永平,金鍵,劉波;直腸癌根治術(shù)后局部復(fù)發(fā)的原因探討[J];齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2001年10期

2 李吉彪,丁偉業(yè);直腸癌根治術(shù)后復(fù)發(fā)再手術(shù)的探討[J];齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2004年06期

3 杜鵑;唐俊慧;;直腸癌根治術(shù)122例術(shù)后護理體會[J];齊魯護理雜志;2006年04期

4 陳堅;黃堅雄;周家德;;30例直腸癌根治術(shù)后局部復(fù)發(fā)的原因探討[J];醫(yī)學(xué)理論與實踐;2007年04期

5 車明慧;;老年人直腸癌根治術(shù)的護理管理[J];哈爾濱醫(yī)藥;2010年05期

6 李博;;腹腔鏡直腸癌根治術(shù)29例療效觀察[J];吉林大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版);2011年02期

7 高增潤;喬太平;關(guān)克勤;高文舉;;腹腔鏡直腸癌根治術(shù)15例臨床分析[J];內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志;2011年05期

8 辛前有;王云芳;鄧恒森;田江平;;腹腔鏡直腸癌根治術(shù)與傳統(tǒng)根治術(shù)療效比較[J];求醫(yī)問藥(下半月);2012年09期

9 曹璐;;直腸癌術(shù)后的護理體會[J];內(nèi)蒙古中醫(yī)藥;2013年17期

10 李華章;;腹腔鏡直腸癌根治術(shù)15例體會[J];中國醫(yī)療前沿;2013年08期

相關(guān)會議論文 前10條

1 申延清;楊武;;腹腔鏡下直腸癌根治術(shù)的配合與管理[A];全國手術(shù)室護理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會議論文匯編[C];2002年

2 潘貽飛;;腹腔鏡直腸癌根治術(shù)的現(xiàn)狀和展望[A];2007年浙江省腫瘤外科學(xué)術(shù)年會暨溫州醫(yī)學(xué)會腫瘤分會第四屆年會論文匯編[C];2007年

3 王建平;丁智勇;王穎;朱錦德;任翔英;邵初曉;;腹腔鏡直腸癌根治術(shù)[A];2012年浙江省外科學(xué)學(xué)術(shù)年會論文集[C];2012年

4 房汝敏;張靜;喬瑩瑩;;腹腔鏡鏡下直腸癌根治術(shù)術(shù)后護理[A];2011年河南省腔鏡護理管理新技術(shù)、新業(yè)務(wù)研討班論文集[C];2011年

5 劉曉斌;袁智勇;尤金強;張柏林;朱莉;趙鵬;柳建中;王平;;105例直腸癌根治術(shù)后局部復(fù)發(fā)預(yù)后影響因素分析[A];中華醫(yī)學(xué)會放射腫瘤治療學(xué)分會六屆二次暨中國抗癌協(xié)會腫瘤放療專業(yè)委員會二屆二次學(xué)術(shù)會議論文集[C];2009年

6 王美法;沈建中;;76例直腸癌根治術(shù)并發(fā)癥及處理[A];大腸肛門病論文匯編[C];2001年

7 高玲;;腹腔鏡直腸癌根治術(shù)的手術(shù)配合[A];全國手術(shù)室護理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會議論文匯編[C];2002年

8 夏愛雨;徐新南;;引流在直腸癌根治術(shù)的臨床應(yīng)用[A];中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會大腸肛門專業(yè)委員會第九次全國學(xué)術(shù)會議論文集[C];2003年

9 段光蘭;劉金芳;;腹腔鏡下直腸癌根治術(shù)配合及護理體會[A];山東省第三屆三次手術(shù)室護理學(xué)術(shù)交流暨手術(shù)室供應(yīng)室感染管理學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2006年

10 鞠海星;黃新;陳偉平;李德川;;腹腔鏡與手輔助腹腔鏡直腸癌根治術(shù)的近期療效及學(xué)習(xí)曲線對比分析[A];中華醫(yī)學(xué)會腫瘤學(xué)分會第七屆全國中青年腫瘤學(xué)術(shù)會議——中華醫(yī)學(xué)會腫瘤學(xué)分會“中華腫瘤 明日之星”大型評選活動暨中青年委員全國遴選論文匯編[C];2011年

相關(guān)重要報紙文章 前8條

1 純民　振華;首例腹腔鏡直腸癌根治術(shù)[N];朝陽日報;2010年

2 蔣月榮邋趙曉牧;友誼醫(yī)院為高齡患者施直腸癌根治術(shù)[N];科技日報;2007年

3 衣曉峰　孫理;男性直腸癌根治術(shù)有新思路[N];健康報;2007年

4 初愛娟;腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)獲成功[N];科技日報;2006年

5 衣曉峰邋孫理;下腹部橫切口行直腸癌根治術(shù)[N];中國醫(yī)藥報;2007年

6 衣曉峰邋靳萬慶 本報記者 李媛媛;王錫山教授首創(chuàng)下腹部橫切口行直腸癌根治術(shù)[N];中國中醫(yī)藥報;2007年

7 馮琳;“鑰匙孔”下切腸癌瀕危老嫗獲新生[N];中國醫(yī)藥報;2003年

8 郭凱民 時仲省;腹部微創(chuàng)手術(shù)新突破[N];中國醫(yī)藥報;2005年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前1條

1 李軍;腹腔鏡輔助直腸癌根治術(shù)可行性的臨床研究[D];浙江大學(xué);2007年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 李騏;腹腔鏡直腸癌根治術(shù)與開腹手術(shù)的臨床對比分析[D];昆明醫(yī)科大學(xué);2015年

2 閆晶晶;兩種直腸癌根治術(shù)后照顧者的主觀負(fù)擔(dān)及影響因素的對比研究[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2015年

3 劉鵬;折刀位行腹會陰直腸癌根治術(shù)治療低位直腸癌的療效分析[D];大連醫(yī)科大學(xué);2015年

4 蘇旭斌;腹腔鏡與開腹直腸癌根治術(shù)的近期療效比較[D];蘭州大學(xué);2016年

5 李春興;直腸癌根治術(shù)病檢淋巴結(jié)數(shù)目與患者預(yù)后關(guān)系分析[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2016年

6 趙明池;腹腔鏡直腸癌根治術(shù)與開腹直腸癌根治術(shù)的比較研究[D];山東大學(xué);2008年

7 趙為民;直腸癌根治術(shù)后局部復(fù)發(fā)的臨床多因素分析[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2005年

8 劉中元;腹腔鏡輔助直腸癌根治術(shù)對機體功能恢復(fù)的優(yōu)勢研究[D];山東大學(xué);2012年

9 易文;直腸癌根治術(shù)保肛原則分析[D];吉林大學(xué);2010年

10 陳光;腹腔鏡直腸癌根治術(shù)的應(yīng)用研究[D];浙江大學(xué);2007年

，

本文編號：2131479