本文選題：胸腔鏡 + 非小細胞肺癌�。� 參考：《中國內(nèi)鏡雜志》2017年09期

【摘要】：目的分析非小細胞肺癌(NSCLC)患者微創(chuàng)切除術(shù)后的復發(fā)與轉(zhuǎn)移狀況。方法選取2008年1月-2013年12月該院行胸腔鏡下肺葉切除術(shù)的123例NSCLC患者為研究對象,統(tǒng)計其圍手術(shù)期資料和隨訪結(jié)果,記錄術(shù)后復發(fā)與轉(zhuǎn)移情況,采用多因素Logistic回歸分析術(shù)后復發(fā)與轉(zhuǎn)移的影響因素。結(jié)果全部患者的中位手術(shù)時間為165 min(60~430 min),中位術(shù)中出血量95 ml(20~3 100 ml),術(shù)后共出現(xiàn)15例(12.2%)并發(fā)癥。全部患者出院后均進行定期隨訪,中位隨訪時間為23.5個月(6~69個月),隨訪期間分別有36例(29.3%)患者出現(xiàn)復發(fā),42例(34.1%)患者出現(xiàn)轉(zhuǎn)移;其中,有16例(13.0%)患者同時出現(xiàn)復發(fā)與轉(zhuǎn)移。同側(cè)肺部(52.8%)是最常見的復發(fā)部位,其次是縱隔淋巴結(jié)(38.9%),骨(28.6%)是最常見的轉(zhuǎn)移部位,其次是對側(cè)肺部(26.2%)、腦部(19.0%)。多因素Logistic回歸分析結(jié)果表明,Ⅱ~Ⅲ期、縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、低分化是患者出現(xiàn)術(shù)后復發(fā)的獨立危險因素(P0.05),Ⅱ~Ⅲ期、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目≥3個、術(shù)后無放化療是患者出現(xiàn)術(shù)后轉(zhuǎn)移的獨立危險因素(P0.05)。結(jié)論對NSCLC患者而言,胸腔鏡下肺葉切除手術(shù)的術(shù)后復發(fā)、轉(zhuǎn)移主要發(fā)生在同側(cè)肺部與骨,TNM分期、縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、分化程度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目、術(shù)后放化療與術(shù)后復發(fā)和轉(zhuǎn)移有關(guān)。
[Abstract]:Objective to analyze the recurrence and metastasis status of non small cell lung cancer (NSCLC) patients after minimally invasive resection. Methods 123 patients with NSCLC in January 2008 -2013 year December were studied by thoracoscopic lobectomy, the perioperative data and follow-up results were statistically analyzed, and the recurrence and metastasis were recorded after the operation, and multiple factor Logistic cycles were used. The median operative time of all patients was 165 min (60~430 min), the amount of hemorrhage was 95 ml (20~3 100 ml) during the middle operation and 15 cases (12.2%) after the operation. All the patients were followed up regularly after discharge, and the median follow-up time was 23.5 months (6~69 months), and 36 cases were followed up during the follow-up period. 29.3%) recurrence and metastasis in 42 cases (34.1%); of which 16 cases (13%) had recurrence and metastasis. The same lateral lung (52.8%) was the most common recurrence site, followed by mediastinal lymph node (38.9%), bone (28.6%) was the most common metastatic site, followed by contralateral lung (26.2%), and the brain (19%). Multiple factor Logistic regression. The results showed that stage II ~ III, mediastinal lymph node metastasis and low differentiation were independent risk factors (P0.05) for postoperative recurrence. The number of lymph node metastases in stage II ~ III was more than 3, and no radiotherapy after operation was an independent risk factor for postoperative metastasis (P0.05). Conclusion for NSCLC patients, the postoperative recovery of thoracoscopic lobectomy The metastasis mainly occurred in the same side of the lung and bone, TNM staging, mediastinal lymph node metastasis, the degree of differentiation, the number of lymph node metastases, and postoperative radiotherapy and chemotherapy related to postoperative recurrence and metastasis.
【作者單位】： 貴州省人民醫(yī)院胸外科;
【分類號】：R734.2

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本文編號：2118351