超聲光散射斷層成像技術(shù)在乳腺癌新輔助化療中的臨床應(yīng)用
本文選題:乳腺癌 + 化學(xué)療法 ; 參考:《青海大學(xué)》2017年碩士論文
【摘要】:目的:應(yīng)用超聲光散射斷層成像技術(shù)(US-DOT)檢測(cè)乳腺癌新輔助化療(NCT)前后腫瘤局部總血紅蛋白濃度(HbT)變化情況,研究其與化療療效、分子分型之間的關(guān)系。方法:(1)NCT女性患者52例,新輔助化療前后應(yīng)用乳腺超聲光散射成像技術(shù)進(jìn)行檢查來(lái)測(cè)定腫瘤組織的HbT及腫瘤大小。(2)新輔助化療前及術(shù)后行病理組織學(xué)及免疫組化檢查,獲得腫瘤病理類型、分子分型及病理反應(yīng)分級(jí)資料,并分析比較NCT前后HbT變化在不同分子分型中的差異。(3)臨床療效評(píng)價(jià)采實(shí)體瘤療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),并將所有病例分成完全緩解組(CR)、部分緩解組(PR)、穩(wěn)定組(SD)、進(jìn)展組(PD),用t檢驗(yàn)分析比較不同療效組治療前后HbT變化的情況,方差分析比較不同療效組組間HBT差異;Pearson相關(guān)分析NCT前后HbT變化和腫瘤直徑變化之間的關(guān)系。(4)NCT病理反應(yīng)評(píng)估采用病理反應(yīng)性分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)(Miller-Payne),將全部患者分成有效組(MP=2-5),無(wú)效組(MP=1),分析比較每組治療前后HbT變化情況及不同組間HBT差異;Spearman等級(jí)相關(guān)分析比較兩組NCT前后腫瘤局部HbT變化與NCT后病理Miller-Payne分級(jí)評(píng)分相關(guān)性。結(jié)果:(1)化療前CR、PR、SD組腫瘤HbT組間比較,無(wú)明顯差異(P㧐0.05),化療后CR、PR、SD組腫瘤HBT組間比較存在差別;NCT后CR、PR組較化療前明顯下降(P㩳0.05),SD組與化療前無(wú)明顯差別(P=0.149);NCT后HbT前后變化比:CRPRSD。(2)病理反應(yīng)分組有效組(MP=2-5)NCT后HbT較化療前顯著降低(P㩳0.01),無(wú)效組(MP=1)HbT與化療無(wú)明顯差別(P=0.86)。治療前HbT有效組無(wú)效組,有效組NCT前后HbT變化多于無(wú)效組。(3)Pearson相關(guān)分析HbT變化與腫瘤直徑變化示r=0.59,二者變化呈正相關(guān)(P㩳0.01)。Spearman等級(jí)相關(guān)分析HbT變化與MP評(píng)分相關(guān)性,ρ=0.64,HbT相對(duì)變化比與MP評(píng)分呈顯著正相關(guān)(P㩳0.01)。(4)每種分子分型NCT前后HbT存在差別;不同分子分型乳腺癌NCT前、后HbT、及NCT前后HbT變化三組組間比較P0.05,無(wú)明顯差異。結(jié)論:(1)NCT后乳腺癌患者HbT總體比化療前降低,HbT變化與直徑變化、腫瘤病理反應(yīng)分級(jí)均呈正相關(guān),說(shuō)明NCT后腫瘤HbT下降越多,NCT療效越好。(2)乳腺癌患者NCT前HbT值較高可能預(yù)測(cè)著更好的新輔助化療療效。(3)NCT過(guò)程中不同分子分型乳腺癌中的HbT未見(jiàn)明顯差異。
[Abstract]:Objective : To study the relationship between the changes of HbT and tumor size before and after NCT ( NCT ) by using ultrasonic light scattering tomography ( US - DOT ) . Conclusion : ( 1 ) There is a positive correlation between HbT change and the change of HbT before and after NCT ( P = 0 . 01 ) .
【學(xué)位授予單位】:青海大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2017
【分類號(hào)】:R737.9
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,本文編號(hào):2112354
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