本文選題：胰腺腫瘤 + 胰腺切除術(shù)�。� 參考：《中國普通外科雜志》2017年03期

【摘要】：目的:探討術(shù)前血清腫瘤標(biāo)記物糖類抗原(CA19-9、CA50、CA242、CA125)和癌胚抗原(CEA)水平對胰頭癌可切除性評估的臨床價值。方法:回顧性分析2014年1月—2015年12月收治的104例胰頭癌患者的臨床資料,篩選與胰頭癌可切除性相關(guān)的血清腫瘤標(biāo)記物,并采用受試者工作特性曲線(ROC)與曲線下面積(AUC)分析其對胰頭癌可切除性的預(yù)測價值。結(jié)果:104例患者均行手術(shù)探查,其中可切除54例(可切除組),不可切除50例(不可切除組)。兩組術(shù)前血清CA50和CEA水平差異無統(tǒng)計學(xué)意義(均P0.05),而不可切除組CA19-9、CA242和CA125水平明顯高于可切除組(317.99k U/Lvs.152.98k U/L;67.81k U/Lvs.39.36k U/L;71.53k U/Lvs.29.22k U/L,均P0.05)。ROC分析得出CA19-9和CA125對胰頭癌可切除性均具有判斷價值,其最佳截斷點分別為236.13k U/L和16.44k U/L,AUC值分別為0.667和0.678(均P0.05),而單項檢測CA242對胰頭癌可切除性診斷無明顯判別價值(AUC=0.609,P=0.085)。CA19-9、CA125聯(lián)合診斷對胰頭癌可切除性診斷的靈敏度和特異性提高。結(jié)論:術(shù)前檢測血清CA19-9和CA125水平可作為輔助指標(biāo)應(yīng)用于胰頭癌的可切除性評估,兩者聯(lián)合檢測更能提高靈敏度和特異性。
[Abstract]:Objective: to evaluate the clinical value of preoperative serum tumor marker carbohydrate antigen (CA19-9) CA50 CA242CA125 and carcinoembryonic antigen (CEA) in evaluating the resectability of pancreatic head carcinoma. Methods: the clinical data of 104 patients with pancreatic head carcinoma from January 2014 to December 2015 were retrospectively analyzed and serum tumor markers associated with resectability of pancreatic head carcinoma were screened. The predictive value of operating characteristic curve (ROC) and area under curve (AUC) for resectability of pancreatic head carcinoma was analyzed. Results all 104 cases underwent surgical exploration, 54 cases were resectable (resectable group) and 50 cases were unresectable group (unresectable group). There was no significant difference in serum CA50 and CEA levels between the two groups before operation (P0.05), but CA19-9 CA242 and CA125 levels in the unresectable group were significantly higher than those in the resectable group (317.99k / L / L vs. 152.98k / L / L 67.81k / U / L / 39.36k / L / L 71.53k / L / L 29.22k / L, P0.05) .ROC analysis showed that CA19-9 and CA125 were valuable in judging the resectability of pancreatic head cancer. The optimal cut-off points were 236.13 KU / L and 16.44 KU / L, respectively, and the AUC values were 0.667 and 0.678, respectively (P0.05). The sensitivity and specificity of the combined diagnosis of CA19-9 and CA125 in the diagnosis of resectability of pancreatic head carcinoma had no significant discriminant value (AUC0.609P0.085), and the sensitivity and specificity of CA19-9 / CA125 combined diagnosis for resectability of pancreatic head carcinoma were improved. Conclusion: preoperative detection of serum CA19-9 and CA125 levels can be used as an auxiliary index to evaluate the resectability of pancreatic head carcinoma. The combined detection of CA19-9 and CA125 can improve the sensitivity and specificity.
【作者單位】： 安徽醫(yī)科大學(xué)附屬安徽省立醫(yī)院普通外科膽胰病區(qū)/肝膽胰安徽省重點實驗室;
【基金】：安徽省自然科學(xué)基金資助項目(1408085QH188) 安徽省科技計劃基金資助項目(1506c085018)
【分類號】：R735.9

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本文編號：2085302