發(fā)布時間：2018-06-28 21:23

  本文選題：腎嗜酸細胞瘤 + 良性腎腫瘤　； 參考：《吉林大學》2017年碩士論文

【摘要】：目的:通過分析和探討腎嗜酸細胞瘤的臨床表現(xiàn)、影像學和病理學特點、治療方法,提高對腎嗜酸細胞瘤的診斷和治療水平。方法:收集吉林大學第一醫(yī)院2011年6月至2016年6月(共5年)期間,經病理學檢查證實的30例腎嗜酸細胞瘤病人的臨床資料。結合文獻回顧性分析腎嗜酸細胞瘤的臨床表現(xiàn)、影像學和病理學特點以及治療方法和預后。結果:符合納入標準的病人共30例,男10例,女20例。患病年齡32~76歲,平均57.8±10.4歲。腫瘤位于左側12例,右側17例,雙側1例。腫瘤最大徑2.2~13cm,平均4.81±2.46cm;腫瘤最小經1.2~8.0cm,平均3.26±1.27cm。無不適癥狀17人,腰腹部疼痛7人,肉眼血尿3人,高血壓、消瘦、腹脹各1人。所有病人均行泌尿系統(tǒng)彩超及腎臟CT檢查,1例行腎臟MRI檢查,僅1例術前考慮為腎嗜酸細胞瘤。30例病人中有12例可完整收集原始影像學資料,其中66.7%(8/12)的病例可見中央星狀瘢痕,41.7%(5/12)的病例可觀察到節(jié)段性增強反轉。所有病人均接受手術治療,根治性腎切除術22例,腎部分切除術8例。開放手術1例(根治性腎切除術),其余均為腹腔鏡手術。所有病人術后病理均診斷為腎嗜酸細胞(腺)瘤。術后隨訪時間8~68個月,未見腫瘤復發(fā)和轉移。結論:腎嗜酸細胞瘤是一種少見的良性腎腫瘤,約占所有腎實性腫瘤的3.2%。當影像學檢查發(fā)現(xiàn)有中央星狀瘢痕、節(jié)段性增強反轉等特征的腎腫瘤時,應考慮到腎嗜酸細胞瘤的診斷。經皮腎穿刺活檢是術前確診腎嗜酸細胞瘤的唯一方式。保留腎單位手術是腎嗜酸細胞瘤主要的治療方式。
[Abstract]:Objective: to improve the diagnosis and treatment of renal eosinophils by analyzing and discussing the clinical manifestations, imaging and pathological features, and treatment methods of renal eosinophils. Methods: the clinical data of 30 patients with renal eosinophils confirmed by pathological examination from June 2011 to June 2016 (5 years) in the first Hospital of Jilin University were collected. The clinical manifestations, imaging and pathological features, treatment and prognosis of renal eosinophils were analyzed retrospectively. Results: a total of 30 patients, 10 males and 20 females, met the inclusion criteria. The age of disease was 32 to 76 years (mean 57.8 鹵10.4 years). The tumor was located on the left in 12 cases, on the right in 17 cases and on both sides in 1 case. The maximum diameter of tumor was 2.2 ~ 13cm with an average of 4.81 鹵2.46cm, and the minimum diameter of tumor was 1.2cm. with an average of 3.26 鹵1.27cm. There were 17 cases without discomfort, 7 cases with waist abdominal pain, 3 cases with naked hematuria, 1 case with high blood pressure, 1 case with weight loss and 1 case with abdominal distension. All the patients underwent urography and renal CT examination. Renal MRI was performed in 1 patient, and 12 of 30 patients with renal eosinophils were considered as renal eosinophils before operation. Among them, 66.7% (8 / 12) cases showed central stellate scar 41.7% (5 / 12) with segmental enhancement inversion observed. All patients received surgical treatment, radical nephrectomy 22 cases, partial nephrectomy 8 cases. Open surgery (radical nephrectomy) was performed in 1 case, and laparoscopic surgery was performed in the rest. All patients were pathologically diagnosed as renal eosinophils (adenoma). The follow-up time was 8 ~ 68 months. No tumor recurrence or metastasis was found. Conclusion: renal eosinophil tumor is a rare benign renal tumor, accounting for about 3.2% of all renal solid tumors. The diagnosis of renal eosinophils should be taken into account when central stellate scar and segmental enhancement inversion are found in imaging examination. Percutaneous renal biopsy is the only way to diagnose renal eosinophils before operation. Nephron-sparing surgery is the main treatment for renal eosinophils.
【學位授予單位】：吉林大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2017
【分類號】：R737.11

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本文編號：2079390