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兒童甲狀腺癌的臨床特點及治療分析

發(fā)布時間:2018-06-19 09:49

  本文選題:甲狀腺癌 + 治療; 參考:《臨床兒科雜志》2017年04期


【摘要】:目的探討兒童甲狀腺癌的臨床特點及治療方法。方法回顧分析2003年1月至2014年1月診斷和治療的19例14歲以下甲狀腺癌患兒的臨床資料。結(jié)果 19例患兒中,男12例,女7例;乳頭狀癌18例,濾泡狀癌1例。行甲狀腺峽部加一側(cè)腺葉切除術(shù)6例,甲狀腺次全切除術(shù)4例,甲狀腺全切除術(shù)9例;單側(cè)頸淋巴結(jié)清掃5例、雙側(cè)11例。術(shù)后病理證實多灶者9例,包膜受侵者14例,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者15例,遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移5例。所有患兒術(shù)后均行促甲狀腺激素抑制,10例行131I治療。中位隨訪時間63個月,無死亡病例;2例局部殘葉腫瘤復(fù)發(fā),2例出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,1例出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。結(jié)論兒童甲狀腺癌多為分化型甲狀腺癌,總體預(yù)后較好,但包膜外侵、兩葉多灶、頸部淋巴結(jié)及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的高風(fēng)險患兒需選擇甲狀腺全切為主的綜合治療方案。
[Abstract]:Objective to investigate the clinical features and treatment of thyroid carcinoma in children. Methods the clinical data of 19 children with thyroid cancer under 14 years old diagnosed and treated from January 2003 to January 2014 were retrospectively analyzed. Results among 19 children, 12 were male, 7 were female, 18 were papillary carcinoma and 1 was follicular carcinoma. Thyroid isthmus plus unilateral lobectomy was performed in 6 cases, subtotal thyroidectomy in 4 cases, total thyroidectomy in 9 cases, unilateral neck lymph node dissection in 5 cases and bilateral dissection in 11 cases. Pathologically, 9 cases had multiple foci, 14 cases had capsule invasion, 15 cases had lymph node metastasis and 5 cases had distant metastasis. All the children were treated with 131 I after operation. The median follow-up time was 63 months. There were 2 cases of local residual lobe tumor recurrence and 2 cases of cervical lymph node metastasis in 2 cases without death. 1 case had distant metastasis. Conclusion thyroid carcinoma in children is mostly differentiated thyroid carcinoma and the overall prognosis is good. However, the high risk children with extracapsular invasion, multiple foci of two lobes, cervical lymph nodes and distant metastasis need to choose the comprehensive treatment of total thyroidectomy.
【作者單位】: 蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院耳鼻喉頭頸外科;蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院腫瘤外科;蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科;
【分類號】:R736.1

【參考文獻(xiàn)】

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【共引文獻(xiàn)】

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【二級參考文獻(xiàn)】

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本文編號:2039467

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