本文選題：食管胃結(jié)合部腺癌 + 劑量體積直方圖��； 參考：《腫瘤防治研究》2017年12期

【摘要】：目的研究局部進(jìn)展期食管胃結(jié)合部腺癌術(shù)前同期放化療骨髓受照劑量參數(shù)與血液學(xué)毒性的關(guān)系。方法回顧性分析了2013年12月至2016年5月于河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院行術(shù)前同期放化療的60例局部進(jìn)展期食管胃結(jié)合部腺癌患者的臨床資料,評(píng)價(jià)受照骨髓劑量參數(shù)與血液毒性發(fā)生的關(guān)系。結(jié)果全組60例患者中發(fā)生2級(jí)以上急性血液毒性、中性粒細(xì)胞降低、血紅蛋白降低和血小板降低分別有33例(55%)、7例(11.67%)、1例(1.67%)和20例(33.33%)。單因素Logistic回歸分析顯示肋骨V30(P=0.034)、V35(P=0.008)、V40(P=0.018)、V45(P=0.016)、總受照骨髓V25(P=0.026)會(huì)增加2級(jí)以上白細(xì)胞降低的發(fā)生率;胸骨V30(P=0.033)增加2級(jí)以上血小板降低的發(fā)生率;胸骨V20(P=0.041)、V25(P=0.019)、V35(P=0.034)、總受照骨髓V25(P=0.035)增加2級(jí)以上急性血液學(xué)毒性的發(fā)生率。多因素Logistic回歸分析顯示總受照骨髓V25和肋骨V35是影響2級(jí)以上白細(xì)胞降低發(fā)生率的危險(xiǎn)因素,總受照骨髓V25是影響2級(jí)以上急性血液學(xué)毒性發(fā)生率的危險(xiǎn)因素。結(jié)論對(duì)于行術(shù)前同期放化療的局部進(jìn)展期食管胃結(jié)合部腺癌患者,降低骨髓受照劑量可減少2級(jí)以上血液學(xué)毒性的發(fā)生率。
[Abstract]:Objective To study the relationship between dose parameters and hematological toxicity of bone marrow irradiated by chemotherapy before and during local advanced esophageal and gastric cancer . Methods The incidence of acute hematological toxicity in patients with gastric carcinoma of esophagus , V35 ( P = 0.019 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V45 ( P = 0.019 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V45 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) , V35 ( P = 0.034 ) ,
【作者單位】： 河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院放五科;
【分類號(hào)】：R735

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本文編號(hào)：2027237