大肝癌根治術前先行射頻消融保守治療的可行性
本文選題:大肝癌 + 射頻消融 ; 參考:《實用醫(yī)學雜志》2017年17期
【摘要】:目的探討大肝癌患者根治術前先行CT引導下的射頻消融保守治療的可行性。方法以近期我院腫瘤內(nèi)科行射頻消融保守治療和大肝癌根治術的繼發(fā)性大肝癌患者作為射頻消融組(n=27)和手術治療組(n=33)。觀察兩組患者治療后肝功能、免疫細胞、術后并發(fā)癥、住院時間、無復發(fā)3年生存率等臨床指標差異。結果治療后7 d,射頻消融組患者肝功能(ALT、AST、ALB、TB)和免疫細胞亞群(CD3~+T、CD4~+T、CD8~+T、CD4~+/CD8~+、NK、B、Treg)均高于手術治療組(P0.05)。射頻消融組患者住院時間、并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于手術治療組(P0.05)。射頻消融組無復發(fā)3年生存率與手術治療組相比,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論繼發(fā)性大肝癌根治術前先行射頻消融保守治療方案,雖然并不能有效提升患者無復發(fā)生存率,但患者術后恢復較快,并發(fā)癥發(fā)生較少,且可有效保護患者肝功能及免疫功能,不失為一種可行的大肝癌根治術前保守治療方案。
[Abstract]:Objective to investigate the feasibility of conservative radiofrequency ablation (RFCA) in patients with large hepatocellular carcinoma (HCC) before radical resection. Methods the patients with secondary large liver cancer undergoing radiofrequency ablation conservative therapy and radical resection of large hepatocellular carcinoma were used as radiofrequency ablation group (n = 27) and surgical treatment group (n = 33). The difference of liver function, immune cell, postoperative complications, hospitalization time and 3 year survival rate after treatment between the two groups were observed. Results on the 7th day after treatment, the liver function of patients with radiofrequency ablation (RFA) and the immune cell subsets CD3 ~ TU, CD8 ~ TU CD4 ~ / CD8 ~ / NKBU Treg) in radiofrequency ablation group were significantly higher than those in operation group (P 0.05). The incidence of complications in radiofrequency ablation group was significantly lower than that in operation group (P 0.05). The 3-year recurrence-free survival rate in radiofrequency ablation group was not significantly different from that in surgical treatment group (P 0. 05). Conclusion the conservative treatment of radiofrequency ablation before radical resection of secondary large hepatocellular carcinoma can not effectively improve the survival rate of patients without recurrence, but the patients recover faster and have fewer complications after operation. It can effectively protect the liver function and immune function of the patients. It is a feasible conservative treatment scheme before radical resection of large liver cancer.
【作者單位】: 河北省邢臺市人民醫(yī)院腫瘤內(nèi)科;河北省邢臺市人民醫(yī)院放射科;
【基金】:邢臺市科技計劃項目(編號:2015ZC210)
【分類號】:R735.7
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