寶石能譜CT成像對結(jié)直腸管狀腺癌分化程度評估的應(yīng)用價(jià)值
本文選題:結(jié)直腸癌 + 管狀腺癌; 參考:《臨床放射學(xué)雜志》2017年09期
【摘要】:目的通過能譜參數(shù)觀察和分析,初步探討能譜CT對結(jié)直腸管狀腺癌分化程度評估的應(yīng)用價(jià)值。方法回顧性選取經(jīng)結(jié)腸鏡或術(shù)后病理確診的結(jié)直腸管狀腺癌共45例,按照病理結(jié)果將其分為中分化組26例、低分化組19例,應(yīng)用GE寶石能譜CT在能譜掃描模式(GSI)下行數(shù)據(jù)采集。所有患者均進(jìn)行全腹GSI動(dòng)脈期、門靜脈期及靜脈期三期掃描,運(yùn)用能譜分析軟件進(jìn)行能譜圖像分析,比較不同組間病灶的碘濃度、水濃度、標(biāo)準(zhǔn)化碘濃度比(NIC)、有效原子序數(shù)及病灶在各期能譜曲線斜率K值的差異,進(jìn)一步分析各能譜參數(shù)評定結(jié)直腸癌(CRC)分化程度的各參數(shù)受試者工作特征曲線(ROC)曲線下面積(AUC)、敏感度、特異度、最佳診斷閾值及Youden指數(shù),評估各項(xiàng)參數(shù)的診斷效能。結(jié)果中分化組與低分化組間能譜參數(shù)比較,發(fā)現(xiàn)中分化組動(dòng)脈期碘濃度、NIC、有效原子序數(shù)及能譜曲線斜率K值的絕對值均高于低分化組,且二者之間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P值均0.05;而其他兩期所見能譜各參數(shù)差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,水濃度三期均不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。動(dòng)脈期碘濃度、NIC、有效原子序數(shù)、能譜曲線斜率K值的AUC分別為0.723、0.772、0.750和0.769,當(dāng)其診斷閾值分別設(shè)為5.85(100μg/ml)、0.08、7.95、-1.04時(shí),其判定結(jié)直腸管狀腺癌中、低分化程度的敏感度、特異度分別為(92.3%、52.6%)、(88.5%、73.7%)、(92.3%、68.4%)、(73.7%、88.5%)。結(jié)論動(dòng)脈期能譜CT多參數(shù)對結(jié)直腸管狀腺癌中、低分化有一定價(jià)值,特別是NIC具有更加可靠的診斷效能。
[Abstract]:Objective To investigate the value of energy spectrum CT in evaluating the degree of differentiation of colorectal tubular adenocarcinoma by means of energy spectrum parameter observation and analysis . The results showed that there were no significant differences in the values of iodine , NIC , effective atomic number and curve slope K in all patients . The results showed that the sensitivity and specificity of the different parameters were ( 92.3 % , 52.6 % ) , ( 88.3 % , 68.4 % ) , ( 73.7 % , 88.5 % ) . Conclusion The CT multiparameter of the arterial phase was valuable in the diagnosis of colorectal tubular adenocarcinoma .
【作者單位】: 鄂東醫(yī)療集團(tuán)黃石市中心醫(yī)院(湖北理工學(xué)院附屬醫(yī)院)放射影像科;新疆克拉瑪依市獨(dú)山子人民醫(yī)院影像科;
【分類號】:R730.44;R735.34
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,本文編號:1971588
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