本文選題：低位直腸癌 + Dixon術��； 參考：《大連醫(yī)科大學》2015年碩士論文

【摘要】：目的:比較低位直腸癌保肛手術(Dixon)與Miles手術的術后恢復效果,包括術后并發(fā)癥、住院天數(shù)、局部復發(fā)率、遠處轉(zhuǎn)移率、術后生存質(zhì)量及3年生存率的統(tǒng)計學差異,探討低位直腸癌的合理治療方式。方法:回顧性選取我院2009年1月到2011年12月行低位直腸癌(距離肛緣7cm以內(nèi))手術病人,共計167例。依據(jù)采取手術操作的方法不同,分為兩組:Dixon組:施行經(jīng)腹直腸癌切除術的患者共51例。Miles組:經(jīng)骶尾腹腔低位直腸癌切除、乙狀結(jié)腸造口術116例。比較兩組間在臨床病理學因素、術后并發(fā)癥、住院天數(shù)、局部復發(fā)率、遠處轉(zhuǎn)移率、術后生存質(zhì)量及3年生存率的不同,判斷是否有統(tǒng)計學差異。結(jié)果:兩組間在臨床病理學因素、術后并發(fā)癥、住院天數(shù)、局部復發(fā)率、遠處轉(zhuǎn)移率上無統(tǒng)計學意義(P0.05)。Dixon組有效隨訪42例,3年生存率35/42(68.6%),Miles組有效隨訪103例,3年生存率82/103(70.7%),總的3年存活率在兩組之間無統(tǒng)計學差異(P0.05),生存質(zhì)量采用PAC-QOL評分表,Dixon組(33.94)明顯小于Miles組(46.09),兩組間存在統(tǒng)計學差異(P0.05),提示Dixon組在生存質(zhì)量上明顯優(yōu)于Miles組。結(jié)論:兩組間在術后并發(fā)癥、住院天數(shù)、局部復發(fā)率、遠處轉(zhuǎn)移率及3年生存率上沒有統(tǒng)計學意義,但在生存質(zhì)量上Dixon組明顯優(yōu)于Miles組,具有統(tǒng)計學意義,提示低位直腸癌患者在保證根治性切除的情況下,應盡可能選擇保肛手術(Dixon術)。
[Abstract]:Objective: to compare the postoperative recovery results of low rectal cancer with Miles operation, including postoperative complications, hospitalization days, local recurrence rate, distant metastasis rate, postoperative quality of life and 3-year survival rate. To explore the rational treatment of low rectal cancer. Methods: a total of 167 patients with low rectal cancer (within 7cm from anal margin) were retrospectively selected from January 2009 to December 2011 in our hospital. According to the different methods of operation, they were divided into two groups: one group was treated with transabdominal resection of rectal cancer (51 cases). Miles group (n = 116) underwent transsacrococcygeal low rectal cancer resection and sigmoidostomy (n = 116). The differences of clinicopathological factors, postoperative complications, hospitalization days, local recurrence rate, distant metastasis rate, postoperative quality of life and 3-year survival rate were compared between the two groups. Results: the clinicopathological factors, postoperative complications, hospital stay and local recurrence rate were observed in the two groups. There was no significant difference in distant metastasis rate between the two groups (P 0.05). Dixon group was followed up effectively in 42 cases, and the 3-year survival rate was 35% 42% 68.6% in the Miles group. The 3-year survival rate was 82 / 103% 70.7%. There was no significant difference in the total 3-year survival rate between the two groups (P 0.05). The quality of life (QOL) was assessed with PAC-QOL scale. The quality of life of Dixon group was significantly better than that of Miles group. Conclusion: there was no significant difference in postoperative complications, hospitalization days, local recurrence rate, distant metastasis rate and 3-year survival rate between the two groups, but the quality of life in Dixon group was significantly better than that in Miles group. It suggested that patients with low rectal cancer should choose anus preserving operation as far as possible under the condition of ensuring radical resection.
【學位授予單位】：大連醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R735.37

【相似文獻】

相關期刊論文 前10條

1 吳東波;黃順榮;吳鴻根;周明;鄧洪強;潘云;;改良腹腔鏡Dixon手術和開腹Dixon手術的臨床對照研究(附58例報道)[J];中國普外基礎與臨床雜志;2009年03期

2 周峰;;葛根芩連湯合消癌平治療直腸癌Dixon術后腹瀉臨床觀察[J];上海醫(yī)藥;2012年13期

3 劉亞濤;俎棟林;包尚聯(lián);;水、脂分離磁共振成像Dixon方法[J];中國醫(yī)學物理學雜志;2012年06期

4 楊為錦;黃盛;王瑜;張再重;閭?cè)?;無創(chuàng)固定自制沖洗引流管在Dixon術中的應用[J];中華臨床醫(yī)師雜志(電子版);2013年22期

5 丁偉超;張蓬波;張秀忠;張沖;任澤強;;腹腔鏡與開腹直腸癌Dixon術的近期療效比較[J];世界華人消化雜志;2014年02期

6 盛宇偉,任建強,孟慶浩,劉浩;直腸癌Dixon術后局部復發(fā)36例臨床分析[J];中華胃腸外科雜志;2005年06期

7 吳鴻根;黃順榮;;改良腹腔鏡Dixon手術26例[J];中國微創(chuàng)外科雜志;2007年12期

8 沈鵬;鄂云翔;;直腸癌Dixon術后局部復發(fā)的診治[J];中外醫(yī)療;2007年22期

9 胡凱;張彥;;腹腔鏡下行低位直腸癌Dixon術10例報告[J];腹部外科;2008年06期

10 俞一峰;潘燕;李森;馮強;;直腸癌Dixon手術前后直腸肛管功能的對比研究[J];西部醫(yī)學;2008年05期

相關會議論文 前4條

1 張汝一;顏登國;姬清華;張馨;鞠東陽;;直腸癌Dixon手術應用吻合器術后吻合口瘺的原因和防治[A];2007年貴州省醫(yī)學會外科分會學術年會論文匯編[C];2007年

2 于濱;李中信;馬順茂;;低位直腸癌Dixon術后吻合口瘺的防治[A];第四屆中國腫瘤學術大會暨第五屆海峽兩岸腫瘤學術會議論文集[C];2006年

3 馬紫晨;亓鳳麗;董新舒;;直腸癌Dixon術后吻合口瘺的防治[A];第六次全國大腸癌會議暨中日韓大腸癌會議論文匯編[C];1998年

4 尚曉輝;;直腸癌經(jīng)腹前切除術(Dixon)的手術配合[A];河南省第十次手術室護理學術會議暨圍手術期安全護理高級研修班論文集[C];2008年

相關重要報紙文章 前1條

1 Adamx 本報北美特約時尚評論員;感動心靈的設計[N];中國紡織報;2010年

相關博士學位論文 前1條

1 趙世忠;Dixon結(jié)式的理論研究與新算法[D];中國科學院研究生院（成都計算機應用研究所）;2006年

相關碩士學位論文 前7條

1 張倩;補中益氣湯在治療直腸癌Dixon術后早期腹瀉相關癥狀中的應用[D];山東中醫(yī)藥大學;2015年

2 蔣帥;低位直腸癌保肛手術（Dixon）與Miles手術療效的比較[D];大連醫(yī)科大學;2015年

3 劉文居;腹腔鏡直腸Dixon術后常見并發(fā)癥的分析及預防[D];福建醫(yī)科大學;2009年

4 李文明;直腸癌Dixon術后吻合口瘺的影響因素與防治[D];山東大學;2010年

5 王亞珍;一些Dixon-類型恒等式的q-模擬[D];華東師范大學;2013年

6 胡小風;帕瑞昔布對腹腔鏡下Dixon術患者術后疼痛及IL-12、IL-4的影響[D];中南大學;2010年

7 王敏;3D-DIXON、化學位移同反相位及~1H-MRS對脂肪肝的定量研究[D];泰山醫(yī)學院;2013年

，

本文編號：1951775