發(fā)布時間：2018-05-29 05:49

  本文選題：非小細胞肺癌 + 腦轉移　； 參考：《醫(yī)學研究生學報》2017年08期

【摘要】：目的 腦轉移的發(fā)生導致非小細胞肺癌(NSCLC)患者的生存時間明顯減少,但目前尚無有效的預測工具。文中旨在建立一個有效的、可行的列線圖用于預測NSCLC術后患者的腦轉移發(fā)生風險。方法 回顧性分析2010年1月至2014年1月馬鞍山市人民醫(yī)院和江陰市人民醫(yī)院腫瘤科就診的接受根治性切除術的NSCLC患者636例。分析術后發(fā)生腦轉移的高危因素,應用邏輯回歸方法 R語言軟件建立列線圖;計算C-index指標的可信區(qū)間以及對模型過擬合的程度進行內(nèi)部驗證,評估其穩(wěn)定性。結果 636例NSCLC患者術后發(fā)生腦轉移94例。logistic回歸分析結果顯示,吸煙史(OR=1.783,95%CI:1.037~3.066)、病理類型(OR=0.453,95%CI:0.275~0.744)、T分期(OR=2.047,95%CI:1.511~2.774)、N分期(OR=1.588,95%CI:1.154~2.184)是腦轉移發(fā)生的危險因素。列線圖的一致系數(shù)為0.73(0.71~0.82),平均錯誤率為0.012,提示列線圖具備優(yōu)越的穩(wěn)定性。結論 所得列線圖可以用于個體NSCLC患者術后發(fā)生腦轉移的風險預測,有助于相應的隨訪和預防策略針對性的開展,最終使此類患者獲益。
[Abstract]:Objective to reduce the survival time of NSCLC patients due to brain metastasis, but there is no effective tool for predicting NSCLC. The purpose of this paper is to establish an effective and feasible line graph to predict the risk of brain metastasis after NSCLC. Methods from January 2010 to January 2014, 636 patients with NSCLC underwent radical resection in the Department of Oncology, Ma'anshan people's Hospital and Jiangyin people's Hospital. The high risk factors of brain metastasis after operation were analyzed, and the logistic regression software R was used to establish the line diagram, to calculate the confidence interval of C-index and to verify the degree of over-fitting of the model, and to evaluate its stability. Results the logistic regression analysis of 94 cases of brain metastases after operation in 636 patients with NSCLC showed that the history of smoking was 1.78395CI1.037 / 3.066, and the pathological type was 0.453C95CI0.275% 0.2750.275% 0.7444T stage OR2.047-95% CI1.5112.7744-N stage OR1.588: 95CI1.1542.1844) was the risk factor of brain metastasis. The concordance coefficient of the line graph is 0.730.71 / 0.82 and the average error rate is 0.012, which indicates that the line graph has superior stability. Conclusion the results obtained can be used to predict the risk of brain metastasis in patients with NSCLC after operation.
【作者單位】： 馬鞍山市人民醫(yī)院腫瘤科;江陰市人民醫(yī)院腫瘤科;馬鞍山市人民醫(yī)院呼吸科;
【分類號】：R734.2

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