奧沙利鉑誘導(dǎo)免疫性全血細(xì)胞減少1例報(bào)告并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)
本文選題:奧沙利鉑 + 免疫性血細(xì)胞減少 ; 參考:《中國實(shí)用外科雜志》2017年04期
【摘要】:目的探討奧沙利鉑誘導(dǎo)的免疫性血細(xì)胞減少的發(fā)生機(jī)制、臨床特征、診斷及治療。方法北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院收治1例胃癌根治術(shù)后病人,第6周期XELOX輔助化療后1 d曾出現(xiàn)一過性寒戰(zhàn),于2016-09-22給予第7周期奧沙利鉑輸注后數(shù)小時(shí)內(nèi)突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱,血常規(guī)提示全血細(xì)胞減少,以白細(xì)胞和血小板為著,診斷為奧沙利鉑誘導(dǎo)的免疫性全血細(xì)胞減少。結(jié)果經(jīng)過給予糖皮質(zhì)激素、輸注紅細(xì)胞及血漿等支持治療后,病人癥狀迅速緩解,三系血細(xì)胞在數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)逐漸恢復(fù)。結(jié)論奧沙利鉑誘導(dǎo)的免疫性血細(xì)胞減少系一種罕見的、潛在致命的藥物不良反應(yīng),目前尚無標(biāo)準(zhǔn)治療方案,準(zhǔn)確及時(shí)的識別處理至關(guān)重要。
[Abstract]:Objective to investigate the mechanism, clinical features, diagnosis and treatment of oxaliplatin induced immune hematopenia. Methods A case of patients with gastric cancer treated in Peking University Cancer Hospital was treated after radical gastrectomy. One day after the sixth cycle of XELOX adjuvant chemotherapy, there was a temporary shivering. After the 7th cycle of oxaliplatin was infused in 2016-09-22, a sudden shivering occurred within a few hours after infusion of oxaliplatin, with high fever. The blood routine showed that the whole blood cells were decreased and the immune whole blood cell reduction induced by oxaliplatin was diagnosed as leukocytes and platelets. Results after treatment with glucocorticoid, red blood cells and plasma, the symptoms of the patients were relieved rapidly, and the blood cells of the three lines recovered gradually within a few hours to days. Conclusion oxaliplatin induced immune hematopenia is a rare and potentially fatal adverse drug reaction. There is no standard treatment. Accurate and timely identification and treatment is very important.
【作者單位】: 北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院暨北京市腫瘤防治研究所消化腫瘤內(nèi)科惡性腫瘤發(fā)病機(jī)制及轉(zhuǎn)化研究教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室;
【分類號】:R735.2
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本文編號:1933428
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