本文選題：嬰幼兒血管瘤 + 普萘洛爾　； 參考：《遵義醫(yī)學(xué)院》2017年碩士論文

【摘要】：目的:應(yīng)用地塞米松聯(lián)合低劑量普萘洛爾與單純低劑量普萘洛爾治療嬰幼兒面頸部血管瘤進(jìn)行對(duì)比研究,分析其療效及安全性,同時(shí)檢測(cè)其對(duì)血清中血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF)的影響。方法:選擇2015年2月-2016年11月就診于遵義醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院及遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院小兒外科的32例嬰幼兒面頸部血管瘤患兒,年齡在1月~1歲,其中男性15例,女性17例。用藥前行血常規(guī)、電解質(zhì)、肝腎功、血糖、凝血功、心臟彩超等檢查,常規(guī)化驗(yàn)檢查無(wú)異常者,根據(jù)納入標(biāo)準(zhǔn)采用雙色球法隨機(jī)分為試驗(yàn)組及對(duì)照組。每組各16例。試驗(yàn)組采用靜滴低劑量地塞米松聯(lián)合口服普萘洛爾進(jìn)行治療,地塞米松用法為靜脈滴注,劑量為0.3 mg/kg/d,每日1次,共3日;普萘洛爾用法為口服,劑量為2.0 mg/kg/d,1次/日頓服,療程為6個(gè)月;對(duì)照組采用單純口服普萘洛爾組,劑量為2.0 mg/kg/d,1次/日頓服,療程6個(gè)月。對(duì)用藥前、用藥后6月患兒病變治療有效率及肝功能、心率指標(biāo)進(jìn)行分析,同時(shí)檢測(cè)血清中VEGF水平,分析對(duì)血清中VEGF的影響。結(jié)果:試驗(yàn)組總體有效率為93.75%,對(duì)照組總體有效率為81.25%,兩組間具有顯著差異(P0.05);治療后1周,試驗(yàn)組血清VEGF水平下降較對(duì)照組大(P0.05);治療后6月,兩組血清中VEGF水平對(duì)比無(wú)差異(P0.05);治療前后監(jiān)測(cè)患兒肝功能,兩組對(duì)比無(wú)差異(P0.05);第1日用藥前后心率比較,對(duì)照組心率有所降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),第2日用藥2h時(shí),患兒心率變化無(wú)差異(P0.05)。試驗(yàn)組于用藥前后心率對(duì)比無(wú)差異(P0.05)。結(jié)論:低劑量糖皮質(zhì)激素聯(lián)合低劑量普萘洛爾治療嬰幼兒血管瘤,療效優(yōu)于單純使用低劑量普萘洛爾的治療。其安全性與單純低劑量普萘洛爾治療嬰幼兒血管瘤無(wú)差別。
[Abstract]:Objective: to compare the efficacy and safety of dexamethasone combined with low dose propranolol and low dose propranolol in the treatment of facial and cervical hemangioma in infants. At the same time, the effect of VEGF on serum vascular endothelial growth factor (VEGF) was detected. Methods: from February 2015 to November 2016, 32 infants with facial and neck hemangioma were selected from the Department of Pediatric surgery, affiliated Stomatology Hospital of Zunyi Medical College and affiliated Hospital of Zunyi Medical College, aged 1 year old, including 15 males and 17 females. Blood routine, electrolytes, liver and kidney function, blood sugar, coagulation function, heart color Doppler examination, and routine laboratory examination were not abnormal before medication. According to the inclusion standard, they were randomly divided into test group and control group. There were 16 cases in each group. The experimental group was treated by intravenous drip of low dose dexamethasone combined with oral propranolol. Dexamethasone was given intravenously at a dose of 0.3 mg / kg / d once a day for 3 days, and propranolol was given orally at a dose of 2.0 mg / kg / d per day. The course of treatment was 6 months, while the control group was treated with oral propranolol at a dose of 2.0 mg / kg 路d ~ (-1) per day for 6 months. The effective rate, liver function and heart rate were analyzed before and 6 months after treatment. The serum VEGF level was detected and the effect on serum VEGF was analyzed. Results: the total effective rate of the trial group was 93.75 and the total effective rate of the control group was 81.25. There was a significant difference between the two groups, and the serum VEGF level in the experimental group was significantly lower than that in the control group at 1 week after treatment. There was no difference in serum VEGF level between the two groups (P 0.05), monitoring of liver function before and after treatment, and no difference between the two groups (P 0.05). The heart rate of the control group was lower than that of the control group before and after the treatment on the first day, and the difference was statistically significant at 2 h after treatment. There was no difference in heart rate change in children (P 0.05). There was no difference in heart rate before and after treatment in the test group (P 0.05). Conclusion: low dose glucocorticoid combined with low dose propranolol is superior to low dose propranolol in the treatment of infantile hemangioma. There was no difference between low dose propranolol and low-dose propranolol in the treatment of infantile hemangioma.
【學(xué)位授予單位】：遵義醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號(hào)】：R732.2

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本文編號(hào)：1913726