本文選題：硬膜外鎮(zhèn)痛 + 加速康復(fù)外科�。� 參考：《臨床麻醉學雜志》2017年06期

【摘要】：目的比較開腹胰腺腫瘤手術(shù)的加速康復(fù)外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)流程中硬膜外鎮(zhèn)痛和靜脈鎮(zhèn)痛對患者術(shù)后恢復(fù)的影響。方法選擇擇期行開放胰腺腫瘤手術(shù)的患者40例,男27例,女13例,年齡18~70歲,ASAⅠ或Ⅱ級,隨機分為兩組,每組20例。硬膜外鎮(zhèn)痛組(E組)行T_(8~9)或T_(9~10)硬膜外間隙穿刺置管,試驗劑量給予2%利多卡因3ml,在切皮前和關(guān)腹時分別給予0.375%羅哌卡因5 ml,E組和靜脈鎮(zhèn)痛組(V組)均行丙泊酚-七氟醚靜-吸復(fù)合全麻。氣管拔管后,E組行硬膜外自控鎮(zhèn)痛,V組行靜脈自控鎮(zhèn)痛。記錄患者術(shù)后首次下床活動時間、住院時間、肛門排氣時間等,以及惡心嘔吐、皮膚瘙癢、低血壓等術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生情況。結(jié)果 E組下床活動時間明顯早于V組[(50.4±4.2)h vs(64.2±5.0)h,P0.01],術(shù)后住院時間明顯短于V組[(18.5±8.5)d vs(21.5±6.8)d,P0.05]。兩組術(shù)后肛門排氣時間[(39.7±4.1)h vs(39.5±8.4)h]差異無統(tǒng)計學意義。兩組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率差異無統(tǒng)計學意義。結(jié)論在開腹胰腺腫瘤手術(shù)的加速康復(fù)外科流程中,硬膜外鎮(zhèn)痛可產(chǎn)生更好的術(shù)后鎮(zhèn)痛效果,患者可更早地下床活動,縮短住院時間,且不增加相關(guān)并發(fā)癥。
[Abstract]:Objective to compare the effects of epidural analgesia (epidural analgesia) and intravenous analgesia (intravenous analgesia) on postoperative recovery in patients undergoing open pancreatic tumor surgery. Methods A total of 40 patients (27 males and 13 females) with ASA 鈪，

本文編號：1873590