進展期胃癌S-1與5-FU基礎(chǔ)化療有效性和安全性Meta分析
本文選題:進展期胃癌 + S- ; 參考:《中華腫瘤防治雜志》2017年07期
【摘要】:目的 S-1被應用于進展期胃癌一線化療中,其療效也備受關(guān)注。本研究評估S-1基礎(chǔ)化療對比5-氟尿嘧啶(5-Fluorouracil,5-FU)基礎(chǔ)化療方案在進展期胃癌一線化療中的有效性和安全性。方法用"胃癌、替吉奧或S-1、5-氟尿嘧啶和隨機對照研究"等檢索詞,在Pubmed、Embase、Cochrane Library、ASCO會議摘要、中國生物醫(yī)學文獻數(shù)據(jù)庫(CBM)、相關(guān)期刊論文(CNKI)和中文科技期刊全文數(shù)據(jù)庫(VIP)等檢索相關(guān)的臨床隨機對照試驗,檢索時間截止至2016-10。提取總生存期、無疾病進展生存期、有效率、3~4級不良反應等數(shù)據(jù)。采用Revman 5.3和STATA 12.0進行數(shù)據(jù)分析。結(jié)果共納入18個隨機對照研究,3 581例患者。結(jié)果顯示,S-1基礎(chǔ)化療在總生存期(HR=0.92,95%CI為0.84~1.01,P=0.07)及無疾病進展生存期(HR=0.90,95%CI為0.76~1.07,P=0.25)方面與5-FU基礎(chǔ)化療方案差異無統(tǒng)計學意義,但有更高的有效率,RR=1.46,95%CI為1.22~1.74,P0.001。S-1基礎(chǔ)化療方案3~4級中性粒細胞減少(P0.001)、白細胞減少(P0.001)、血小板減少(P=0.01)、口腔炎(P0.001)和脫發(fā)(P=0.02)等不良反應較5-FU基礎(chǔ)化療發(fā)病率更低,差異有統(tǒng)計學意義。結(jié)論相比于5-FU基礎(chǔ)化療,S-1基礎(chǔ)化療在進展期胃癌一線治療中均是有效且更安全的化療方案。
[Abstract]:Objective: s-1 has been used in the first-line chemotherapy of advanced gastric cancer, and its curative effect has been paid more attention. This study was to evaluate the efficacy and safety of S-1 basic chemotherapy regimen compared with 5-Fluorouraciline 5-FU regimen in primary chemotherapy for advanced gastric cancer. Methods with the key words of "gastric cancer, tigueo or S-1 5-fluorouracil and randomized controlled study", the Abstract of ASCO meeting was performed in Pubmedus Embase Cochrane Library. Chinese Biomedical Literature Database (CBMN), Chinese Journal Full-text Database (CNKI) and Chinese Sci-tech Journal Full-text Database (VIP) have been used in clinical randomized controlled trials. The retrieval time is up to 2016-10. Total survival time, no disease progression survival time, and effective rate of grade 4 adverse reactions were extracted. The data were analyzed by Revman 5.3 and STATA 12.0. Results A total of 3 581 patients were enrolled in 18 randomized controlled trials. The results showed that there was no significant difference between the basic chemotherapy regimen and the basic chemotherapy regimen of 5-FU in the total survival time (CI = 0.84) and the progression free survival time (CI = 0.761.07) and the CI value of 0.92 / 95 (CI = 0.84 / 1.01) and 0.9095% (CI = 0.761.07), respectively. However, there was a higher effective rate of adverse reactions such as RRN 1.46C 95 CI 1.22 + 1.74U P0.001.S-1 basic chemotherapy regimen 3nb. 001N, leukopenia P0.001g, thrombocytopenia P0.01m, stomatitis P0.001) and alopecia P0.02). The difference was statistically significant. Conclusion compared with 5-FU basic chemotherapy, S-1 is an effective and safer regimen in the treatment of advanced gastric cancer.
【作者單位】: 昆明醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院胃腸外科;昆明醫(yī)科大學第一臨床學院;
【基金】:云南省衛(wèi)生廳內(nèi)設(shè)機構(gòu)項目(2014NS122;2014NS124) 云南省教育廳科學研究基金(2015N54)
【分類號】:R735.2
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本文編號:1866606
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