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肺癌化療患者PICC置管與靜脈血栓栓塞癥的研究進(jìn)展

發(fā)布時(shí)間:2018-05-08 11:24

  本文選題:肺癌 + 化療 ; 參考:《重慶醫(yī)科大學(xué)》2017年碩士論文


【摘要】:2008年世界衛(wèi)生組織(WHO)公布的數(shù)據(jù)表明,肺癌的年發(fā)病率和年死亡率均處于全球癌癥之首,肺癌也是我國癌癥的首要死亡原因。大多數(shù)肺癌發(fā)現(xiàn)時(shí)已處于中晚期,失去手術(shù)切除機(jī)會(huì),化療成為主要的治療方法,常經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管(Peripherally Inserted Central Catheter,PICC)建立靜脈通道來完成化療藥物的輸注。PICC是將導(dǎo)管由外周靜脈插入,沿著血管走向最后到達(dá)上腔靜脈的下1/3段或者右心房和上腔靜脈相連的地方,其損傷小,保護(hù)血管和組織,適合于需輸入刺激性強(qiáng)的藥物、長期靜脈輸液、反復(fù)輸血等情況的患者,但PICC置管可引發(fā)相關(guān)并發(fā)癥,尤其是形成靜脈血栓栓塞癥。靜脈血栓栓塞癥(Venous Thromboembolism,VTE)包括肺血栓栓塞癥(Pulmonary Thromboembolism,PTE)和深靜脈血栓形成(Deep Venous Thrombosis,DVT),也是肺癌的嚴(yán)重并發(fā)癥。文獻(xiàn)報(bào)道,腫瘤患者VTE發(fā)生率為4%-20%,Kadlec B等[1]進(jìn)行隊(duì)列研究發(fā)現(xiàn),肺癌患者VTE的發(fā)生率高達(dá)8.4%。黃家香等[2]報(bào)道,相比健康人群,癌癥患者VTE的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)高4倍,化療后VTE的風(fēng)險(xiǎn)將升高至6.5倍。綜上,肺癌患者經(jīng)PICC置管化療后VTE的發(fā)生率將進(jìn)一步升高。為提高醫(yī)護(hù)人員對VTE的認(rèn)識,本文就肺癌化療患者PICC置管發(fā)生VTE的危險(xiǎn)因素、風(fēng)險(xiǎn)評估方法、預(yù)防措施的研究進(jìn)展進(jìn)行綜述,以期更好地預(yù)防和減少VTE發(fā)生,減少VTE患者死亡率。
[Abstract]:The data released by World Health Organization (WHO) in 2008 show that the annual morbidity and mortality of lung cancer are the first in the world, and lung cancer is also the leading cause of death of cancer in China. Most lung cancer is found in the middle and late stage, lost the opportunity of surgical resection, chemotherapy as the main treatment, Peripheral Inserted Central catheterization is often placed through peripheral veins to establish venous channels to complete the infusion of chemotherapeutic drugs. PICC is to insert the catheter from the peripheral vein. Following the direction of the vessel to the bottom third of the superior vena cava or where the right atrium is connected to the superior vena cava, it has little damage, protects the blood vessels and tissues, and is suitable for the use of highly irritating drugs for long-term intravenous infusion. In patients with recurrent blood transfusions, however, PICC catheterization can lead to complications, especially venous thromboembolism. Venous Thromboembolism (VTEs), including pulmonary thromboembolism (PTEs) and deep Venous thrombosis (DVT), is also a serious complication of lung cancer. It is reported that the incidence of VTE in cancer patients is 4- 20% Kadlec B et al. [1] Cohort study found that the incidence of VTE in lung cancer patients is as high as 8.4%. Huang Jiaxiang et al reported that the risk of VTE in cancer patients was four times higher than that in healthy people, and the risk of VTE increased to 6.5 times after chemotherapy. In conclusion, the incidence of VTE in patients with lung cancer after chemotherapy with PICC catheter will be further increased. In order to improve the medical staff's understanding of VTE, this article reviews the risk factors, risk assessment methods and preventive measures of VTE in patients with lung cancer treated with PICC in order to better prevent and reduce the occurrence of VTE. Reduce mortality in patients with VTE.
【學(xué)位授予單位】:重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2017
【分類號】:R734.2

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號:1861198

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