本文選題：低位直腸癌 + 左結(jié)腸動(dòng)脈�。� 參考：《中國(guó)微創(chuàng)外科雜志》2017年09期

【摘要】：目的探討腹腔鏡低位直腸癌前切除術(shù)中處理腸系膜下動(dòng)脈(inferior mesenteric artery,IMA)時(shí)保留左結(jié)腸動(dòng)脈(left colonic artery,LCA)的可行性及臨床價(jià)值。方法回顧性分析我院2010年5月~2014年10月85例腹腔鏡低位直腸癌前切除術(shù)的臨床資料,其中保留LCA 44例,IMA根部結(jié)扎(不保留LCA)41例,比較2組臨床病理資料、手術(shù)效果及術(shù)后并發(fā)癥。結(jié)果 2組手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)后排氣時(shí)間、第3站淋巴結(jié)清掃數(shù)目及轉(zhuǎn)移率均無(wú)顯著性差異(P0.05)。保留LCA組無(wú)游離脾曲及末端回腸造口,不保留LCA組6例游離脾曲(P=0.010),3例行末端回腸造口(P=0.108)。2組術(shù)后吻合口漏、復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論腹腔鏡低位直腸癌前切除術(shù)保留LCA可以保障近端結(jié)腸血運(yùn),保證第3站淋巴結(jié)根治性。
[Abstract]:Objective to investigate the feasibility and clinical value of preserving left mesenteric artery of left colonic artery during laparoscopic anterior resection of low rectal cancer. Methods the clinical data of 85 cases of laparoscopic anterior resection of low rectal cancer from May 2010 to October 2014 in our hospital were retrospectively analyzed. Among them, 44 cases with LCA were treated with LCA root ligation (no preservation of LCA)41), and the clinicopathological data of the two groups were compared. Results of operation and postoperative complications. Results there was no significant difference in operation time, blood loss, postoperative exhaust time, the number of lymph node dissection and metastasis rate between the two groups (P 0.05). There was no free splenic curvature and terminal ileostomy in LCA group, and there was no significant difference in anastomotic leakage, recurrence and metastasis rate between 6 cases of LCA group and 3 cases of P0. 0108t0. 2 terminal ileostomy group (P 0. 05%, P 0. 05%, P 0. 05%, P 0. 05%, P 0. 05%, P 0. 05%, P 0. 05%, P 0. 05%). Conclusion Laparoscopic anterior resection of low rectal cancer with LCA can protect proximal colon blood supply and ensure radical lymph node resection at the third station.
【作者單位】： 湖北文理學(xué)院附屬襄陽(yáng)市中心醫(yī)院普外科;
【基金】：襄陽(yáng)市科技局課題(襄科計(jì)[2014]9-1)
【分類(lèi)號(hào)】：R735.37

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本文編號(hào)：1856204