本文選題：胃腸腫瘤術 + 切口感染��； 參考：《中華醫(yī)院感染學雜志》2017年14期

【摘要】：目的統(tǒng)計分析胃腸腫瘤患者術后切口感染病原菌分布與耐藥性監(jiān)測數(shù)據(jù),探討預防使用抗菌藥物的選擇,以降低患者術后切口感染,提高手術質量。方法對醫(yī)院2014年1月-2016年1月行手術治療的525例胃腸腫瘤患者臨床資料進行分析,收集術后切口感染患者的實驗室檢測、病原菌培養(yǎng)、分離、鑒定及藥敏數(shù)據(jù),整理分析胃腸腫瘤術后切口感染病原菌的分布情況及主要病原菌對常用抗菌藥物的耐藥性,結合胃腸腫瘤術患者的臨床特點,探討胃腸道腫瘤術患者圍術期預防性抗菌藥物的選擇方案。結果 525例胃腸道手術患者切口分泌物中36例患者病原菌培養(yǎng)陽性,切口感染率6.86%,36份標本共檢出42株病原菌,其中革蘭陽性菌32株占76.19%,革蘭陰性菌7株占16.67%,真菌3株占7.14%;金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌、表皮葡萄球菌對頭孢唑林、頭孢拉定耐藥率50%,而對替考拉寧、頭孢噻吩、頭孢氨芐、利奈唑胺、亞胺培南、美羅培南有較高的敏感性;大腸埃希菌、銅綠假單胞菌對替考拉寧、頭孢噻吩有較高的耐藥率50%,對氨芐西林、頭孢曲松、阿莫西林、亞胺培南、美羅培南敏感性較高;患者經(jīng)敏感抗菌藥物治療后,感染均得到有效控制。結論定期總結胃腸腫瘤術切口感染病原菌分布及藥敏性數(shù)據(jù),合理應用抗菌藥物,延緩院內(nèi)病原菌耐藥性發(fā)展進程,以降低胃腸腫瘤患者術后切口感染率。
[Abstract]:Objective to analyze the distribution of pathogenic bacteria and drug resistance monitoring data of postoperative incision infection in patients with gastrointestinal neoplasms, and to explore the choice of antimicrobial agents in order to reduce postoperative wound infection and improve the quality of operation. Methods the clinical data of 525 patients with gastrointestinal neoplasms treated by surgical treatment from January 2014 to January 2016 were analyzed. The data of laboratory examination, pathogen culture, isolation, identification and drug sensitivity of postoperative incision infection patients were collected. The distribution of pathogenic bacteria of incision infection after operation of gastrointestinal neoplasms and the resistance of main pathogens to common antimicrobial agents were analyzed, and the clinical characteristics of patients with gastrointestinal neoplasms were analyzed. To explore the choice of prophylactic antimicrobial agents in patients with gastrointestinal neoplasms during perioperative period. Results 36 of 525 cases of incision secretion were positive for pathogenic bacteria culture. The infection rate of incision was 6.86%. 42 strains of pathogenic bacteria were detected in 36 specimens. Among them, 32 strains of Gram-positive bacteria accounted for 76.19%, 7 strains of Gram-negative bacteria accounted for 16.67%, 3 strains of fungi accounted for 7.14.The resistance rate of Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus epidermidis to cefazolin and cefradine was 50%, while to teicoplanin and cefthiophene, Cefalexin, linazolamine, imipenem, meropenem have high sensitivity, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa have a higher resistance to teicoplanin, cefthiophene has a higher drug resistance rate of 50, ampicillin, ceftriaxone, amoxicillin, Imipenem and meropenem were highly sensitive and infection was effectively controlled after treatment with sensitive antibiotics. Conclusion the data of pathogenic bacteria distribution and drug sensitivity of incision infection in gastrointestinal neoplasms are summarized periodically, and the rational use of antimicrobial agents to delay the development of drug resistance of pathogens in hospital, so as to reduce the incision infection rate in patients with gastrointestinal tumor.
【作者單位】： 河南科技大學第一附屬醫(yī)院制劑室;河南科技大學第一附屬醫(yī)院門診藥房;河南科技大學第一附屬醫(yī)院住院藥房;
【分類號】：R735

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本文編號：1838154