發(fā)布時間：2018-05-02 23:20

  本文選題：腦腫瘤 + 膠質(zhì)瘤��； 參考：《放射學(xué)實(shí)踐》2017年08期

【摘要】：目的:探討體素內(nèi)不相干運(yùn)動擴(kuò)散加權(quán)成像(IVIM-DWI)在膠質(zhì)瘤術(shù)前分級中的臨床應(yīng)用價值,并與常規(guī)擴(kuò)散加權(quán)成像(DWI)及動脈自旋標(biāo)記(ASL)成像進(jìn)行對照分析。方法:34例低級別膠質(zhì)瘤和31例高級別膠質(zhì)瘤患者在術(shù)前行3.0T MR IVIM-DWI和ASL掃描。數(shù)據(jù)經(jīng)后處理獲得腫瘤的慢擴(kuò)散系數(shù)D、快擴(kuò)散系數(shù)D~*、快擴(kuò)散容積分?jǐn)?shù)f、ADC和CBF值。比較各項(xiàng)參數(shù)值在高級別和低級別膠質(zhì)瘤間的差異,并采用ROC曲線分析其診斷效能;對腫瘤的D、D~*和f值與ADC和CBF值之間的相關(guān)性進(jìn)行分析。結(jié)果:高級別膠質(zhì)瘤的D、f和ADC值均顯著低于低級別組,CBF和D~*值顯著高于低級別組,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。D值取0.688×10~(-3)mm~2/s、D~*值取2.77×10~(-3)mm~2/s時,可作為高、低級別膠質(zhì)瘤分級的參考閾值;D~*值的診斷效能最好(AUC=0.889),敏感度和特異度分別為93.5%和73.5%。CBF、ADC、D、f及f×D~*值的AUC分別為0.844、0.796、0.796、0.745及0.587。腫瘤的ADC值與D、f值均呈正相關(guān),與D~*值呈負(fù)相關(guān)(P0.05);而CBF值與D~*值呈正相關(guān),與D值呈負(fù)相關(guān)(P0.05),與f值無顯著相關(guān)性。結(jié)論:IVIMDWI對于膠質(zhì)瘤術(shù)前分級有較好的應(yīng)用價值,與DWI及ASL成像相比各有優(yōu)勢,三種檢查可相互補(bǔ)充。
[Abstract]:Objective: to evaluate the clinical value of IVIM-DWI in preoperative grading of gliomas, and to compare it with DWI (conventional diffusion weighted imaging) and ASL (arterial spin labeling) imaging. Methods 34 cases of low grade gliomas and 31 cases of high grade gliomas were examined with 3. 0T Mr IVIM-DWI and ASL before operation. The slow diffusion coefficient (D), the fast diffusion coefficient (D), the fast diffusion volume fraction (f / D) and the CBF value of the tumor were obtained by post-processing. The difference of parameters between high grade glioma and low grade glioma was compared, and the diagnostic efficiency was analyzed by ROC curve, and the correlation between ADC and CBF was analyzed. Results: the values of DIF and ADC in high-grade gliomas were significantly lower than those in low-grade gliomas and were significantly higher than those in low-grade gliomas. The difference was statistically significant when the values of 0.688 脳 10 ~ (-3) / s 路s ~ (-1) D ~ * were 0.688 脳 10 ~ (-3) / s ~ (-1) / s ~ (?) D *, which could be regarded as higher than those of low-grade gliomas with a value of 2.77 脳 10~(-3)mm~2/s. The diagnostic efficacy of the reference threshold value of low grade glioma was 0.889, the sensitivity and specificity were 93.5% and 73.5%, respectively, and the AUC of the value of f 脳 D * were 0.844% 0.7960.7960.745 and 0.587 respectively. The ADC value of the tumor was positively correlated with the DF value and negatively correlated with the DU * value, while the CBF value was positively correlated with the DU * value, and negatively correlated with the D value (P 0.05), but had no significant correlation with the f value. ConclusionIVIVIMDWI has a good value in the preoperative grading of gliomas, and it has advantages over DWI and ASL imaging, and the three kinds of examinations can complement each other.
【作者單位】： 南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院MRI室;
【分類號】：R445.2;R739.41

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本文編號：1835914