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手輔助腹腔鏡與腹腔鏡輔助手術(shù)治療結(jié)直腸癌的對(duì)比研究

發(fā)布時(shí)間:2018-05-02 14:20

  本文選題:結(jié)直腸癌 + 手輔助腹腔鏡; 參考:《西安交通大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版)》2017年01期


【摘要】:目的比較手輔助腹腔鏡與腹腔鏡輔助手術(shù)在外科治療結(jié)直腸癌中的近期療效,評(píng)估手輔助腹腔鏡外科治療結(jié)直腸癌的安全性及對(duì)全身應(yīng)激炎癥的影響。方法選取2012年9月-2016年3月收治的100例結(jié)直腸癌患者,按照隨機(jī)數(shù)字表法分為腹腔鏡輔助治療組(A組,n=63)與手輔助腹腔鏡治療組(B組,n=37),對(duì)比兩組手術(shù)相關(guān)指標(biāo)、術(shù)后并發(fā)癥及全身應(yīng)激炎癥反應(yīng)水平。結(jié)果 B組在手術(shù)時(shí)間、手術(shù)出血量、引流量均優(yōu)于A組(P0.05),排氣時(shí)間較A組長(P0.05)。兩組術(shù)后住院時(shí)間及術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。B組全身應(yīng)激炎癥反應(yīng)指標(biāo)中性粒細(xì)胞數(shù)和C反應(yīng)蛋白(CRP)與A組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),而B組血清中炎癥因子白細(xì)胞介素-6(IL-6)水平高于A組水平,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論在結(jié)直腸癌治療中,手輔助腹腔鏡手術(shù)具有手術(shù)時(shí)間短、術(shù)中出血量低等優(yōu)點(diǎn),但腹腔鏡輔助手術(shù)在術(shù)后胃腸功能恢復(fù)方面更具優(yōu)勢,手輔助腹腔鏡手術(shù)的全身炎癥因子IL-6水平高于腹腔鏡組,在臨床應(yīng)用時(shí)應(yīng)依據(jù)實(shí)際情況合理選取腹腔鏡手術(shù)術(shù)式。
[Abstract]:Objective to compare the efficacy of hand-assisted laparoscopy and laparoscopy-assisted surgery in the surgical treatment of colorectal cancer, and to evaluate the safety of hand-assisted laparoscopic surgery in the treatment of colorectal cancer and its effect on systemic stress inflammation. Methods from September 2012 to March 2016, 100 patients with colorectal cancer were randomly divided into two groups: group A (group A) and group B (group B). Postoperative complications and systemic stress inflammatory response. Results in group B, the operation time, blood loss and drainage volume were better than that in group A (P 0.05), and the exhaust time was higher than that in group A (P 0.05). There was no significant difference in the length of hospitalization and the incidence of postoperative complications between the two groups. There was no significant difference in the number of neutrophils and C-reactive protein (CRP) between group B and group A, but there was no significant difference between group B and group A in serum inflammation. The level of interleukin-6 (IL-6) was higher in group A than that in group A. The difference was statistically significant (P 0.05). Conclusion Hand-assisted laparoscopic surgery has the advantages of short operation time and low intraoperative bleeding in the treatment of colorectal cancer, but laparoscopic assisted surgery has more advantages in the recovery of gastrointestinal function after operation. The level of systemic inflammatory factor (IL-6) in hand-assisted laparoscopic surgery was higher than that in laparoscopic group.
【作者單位】: 西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院普通外科;西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院腫瘤外科;西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院麻醉科;
【基金】:陜西省科技攻關(guān)項(xiàng)目(No.2012K13-01-05)~~
【分類號(hào)】:R735.34

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本文編號(hào):1834267

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