腮腺良性腫瘤包膜外切除術(shù)的循證醫(yī)學(xué)分析
本文選題:腮腺腫瘤 + 腮腺包膜外切除術(shù); 參考:《臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志》2017年11期
【摘要】:目的:比較腮腺包膜外切除術(shù)(ECD)和腮腺切葉切除術(shù)(SP)術(shù)后復(fù)發(fā)和并發(fā)癥的發(fā)生率,為臨床治療腮腺良性腫瘤選擇合適的手術(shù)方式提供理論依據(jù)。方法:在Pubmed、相關(guān)期刊論文(CNKI)和萬方數(shù)據(jù)庫檢索比較SP和ECD手術(shù)方法轉(zhuǎn)歸的相關(guān)文獻(xiàn),采用RevMan 5.0軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果:獲得15篇文獻(xiàn)用于Meta分析,共包括2 929例患者,其中1 796例接受ECD,1 133例接受SP。ECD和SP的術(shù)后復(fù)發(fā)率分別為1.29%(23/1 776)和1.48%(16/1 081),差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。ECD與SP術(shù)后暫時(shí)性面癱的發(fā)生率分別為5.48%(74/1 350)和22.94%(139/606),永久性面癱的發(fā)生率分別為0.66%(8/1 221)和2.71%(15/554),Frey綜合征的發(fā)生率分別為1.91%(26/1 360)和16.71%(111/664),涎瘺的發(fā)生率分別為0.53%(5/946)和2.96%(10/338),與SP相比,ECD術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率明顯降低。結(jié)論:與SP相比,ECD并發(fā)癥發(fā)生率低,而腫瘤的復(fù)發(fā)率并沒有增高,提示在適應(yīng)證選擇正確的情況下,ECD可以取代SP用于腮腺良性腫瘤的治療。
[Abstract]:Objective: to compare the incidence of recurrence and complications after excision of parotid gland (ECD) and parotid lobectomy (SPV) so as to provide theoretical basis for clinical treatment of benign parotid tumors. Methods: in Pubmed, CNKI (Chinese Journal Full-text Database) and Wanfang database, we searched and compared the related literatures of SP and ECD surgical methods, and analyzed Meta by RevMan 5.0 software. Results: fifteen articles were obtained for Meta analysis, including 2 929 patients. Among them, 1 796 cases received SP.ECD and 1 133 cases received SP. The postoperative recurrence rates were 1.29 / 1776) and 1.48 / 10 81 respectively. There was no significant difference. The incidence of temporary facial paralysis after ECD and SP was 5.4874 / 1350) and 22.94139P / 606, respectively, and the incidence of permanent facial paralysis was 5.4874 / 1.350) and 22.94139P / 606, respectively. The incidence of Frey's syndrome was 1.91 / 1360 and 16.71 / 1164, respectively. The incidence of salivary fistula was 0.53 / 5 / 946) and 2.96 / 10 / 33 / 38, respectively. Compared with SP, the incidence of postoperative complications of ECD was significantly lower than that of SP. Conclusion: compared with SP, the incidence of complications of ECD is lower, but the recurrence rate of tumor is not increased, which suggests that ECD can replace SP in the treatment of parotid benign tumors.
【作者單位】: 河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院口腔頜面外科;河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院呼吸睡眠科;
【分類號(hào)】:R739.87
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,本文編號(hào):1833059
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