本文選題：卵巢上皮癌 + CA125�。� 參考：《吉林大學(xué)》2017年碩士論文

【摘要】：目的:比較不同治療階段卵巢上皮癌患者CA125、HE4及ROMA指數(shù)下降程度與患者預(yù)后的相關(guān)性,同時分析患者發(fā)病年齡、妊娠次數(shù)、病理類型、組織學(xué)分級、腹水及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移對預(yù)后的影響,探討CA125、HE4及ROMA指數(shù)三者對卵巢上皮癌的預(yù)測價值。方法:選取2011年7月~2016年11月就診于吉林大學(xué)第一醫(yī)院并經(jīng)本院病理科確診為卵巢腫瘤的患者,對比分析CA125、HE4及ROMA指數(shù)對卵巢上皮癌的預(yù)測及預(yù)后評估價值,分析發(fā)病年齡、絕經(jīng)狀態(tài)、絕經(jīng)年齡、妊娠次數(shù)、病理類型、組織學(xué)分級、腹水及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移對預(yù)后影響的差異。結(jié)果:1.血清CA125、HE4和ROMA指數(shù)三者對EOC診斷靈敏度逐漸升高,分別為91.2%、95.6%、96.7%,對應(yīng)ROC曲線下面積也遞增,分別為0.980、0.982、0.985,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.001)。2.ROMA指數(shù)對EOC的預(yù)后有較好的預(yù)測性。3.單因素卡方檢驗主要是確定各項因素對EOC復(fù)發(fā)率及預(yù)后的相關(guān)性。妊娠次數(shù)、流產(chǎn)次數(shù)、FIGO分期、組織學(xué)分級、腹水、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為有統(tǒng)計學(xué)意義的影響因素。通過多因素COX回歸分析進一步研究發(fā)現(xiàn),上述因素均是EOC的獨立危險因素。結(jié)論:1.在卵巢腫瘤良惡性預(yù)測中,ROMA指數(shù)較CA125、HE4單項檢測具有更好的預(yù)測價值。2.ROMA指數(shù)對EOC患者的預(yù)后具有更好的預(yù)測價值。3.發(fā)病年齡、絕經(jīng)狀態(tài)、絕經(jīng)年齡、病理類型對EOC的預(yù)后沒有影響。4.妊娠次數(shù)、流產(chǎn)次數(shù)、FIGO分期、組織學(xué)分級、腹水、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移對EOC的預(yù)后有影響,并且是EOC患者預(yù)后的獨立危險因素;妊娠次數(shù)越多、無流產(chǎn)史、FIGO分期越早、組織學(xué)分化程度越好、無腹水、無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者預(yù)后越好。
[Abstract]:Objective: to compare the relationship between the decrease of CA125 HE4 and ROMA index and the prognosis of patients with ovarian epithelial carcinoma at different stages of treatment, and to analyze the age of onset, the number of pregnancies, the pathological type and histological grade of the patients. To evaluate the prognostic value of CA125 HE4 and ROMA index in ovarian epithelial carcinoma. Methods: from July 2011 to November 2016, the patients who were diagnosed as ovarian neoplasms in the first Hospital of Jilin University and confirmed by the Department of Pathology of Jilin University were compared with CA125HE4 and ROMA index in predicting and evaluating the prognosis of ovarian epithelial carcinoma, and the age of onset was analyzed. Postmenopausal status, menopausal age, number of pregnancies, pathological type, histological grade, ascites and lymph node metastasis had different effects on prognosis. The result is 1: 1. The sensitivity of serum CA125 HE4 and ROMA index to the diagnosis of EOC increased gradually, 91.2 and 95.66.7respectively, and the area under the corresponding ROC curve was increased, respectively. The difference was statistically significant (P 0.001n 路2.ROMA index) for the prognosis of EOC. Single-factor chi-square test is mainly to determine the correlation of factors to the recurrence rate and prognosis of EOC. FIGO stage, histological grade, ascites and lymph node metastasis were statistically significant factors. By multivariate COX regression analysis, it was found that all the above factors were independent risk factors of EOC. Conclusion 1. In the prediction of benign and malignant ovarian tumors, roma index has better predictive value than CA125 He-4 single detection. 2. Roma index has better prognostic value for EOC patients. Age of onset, menopausal status, menopausal age and pathological type had no effect on prognosis of EOC. FIGO stage, histological grade, ascites and lymph node metastasis have influence on the prognosis of EOC, and are independent risk factors for prognosis of EOC patients, the more times of pregnancy, the earlier FIGO stage is without abortion history. The better histological differentiation, no ascites, no lymph node metastasis, the better prognosis.
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號】：R737.31

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本文編號：1819327