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熒光模式下膠質(zhì)瘤顯微切除體會(huì)

發(fā)布時(shí)間:2018-04-28 11:09

  本文選題:熒光素鈉標(biāo)記 + 膠質(zhì)瘤組織。 參考:《廣東醫(yī)學(xué)》2017年01期


【摘要】:目的探討用熒光素鈉標(biāo)記的熒光模式下顯微切除膠質(zhì)瘤的安全性及可靠性。方法應(yīng)用Zeiss Pentero 900顯微鏡,結(jié)合熒光素鈉標(biāo)記的熒光模式和普通光模式切除膠質(zhì)瘤,根據(jù)術(shù)中黃熒光判斷腫瘤組織范圍及邊界,留取黃熒光組織做病理檢查,術(shù)后72 h內(nèi)復(fù)查頭顱MRI,判斷切除程度。結(jié)果 11例膠質(zhì)瘤患者接受熒光模式下手術(shù)切除,其中多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤4例,間變室管膜瘤1例,間變少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤1例,星形細(xì)胞瘤2例,少突星形細(xì)胞瘤1例,毛細(xì)胞星形細(xì)胞瘤2例。11例膠質(zhì)瘤中3例為復(fù)發(fā)膠質(zhì)瘤。隨訪18個(gè)月,復(fù)發(fā)2例。高級(jí)別膠質(zhì)瘤的黃熒光染色組織對(duì)應(yīng)的膠質(zhì)瘤病理結(jié)果,其強(qiáng)熒光組織敏感度為100.0%,特異度為83.3%。結(jié)論熒光模式下的熒光素鈉標(biāo)記膠質(zhì)瘤組織能幫助術(shù)者判斷高級(jí)別膠質(zhì)瘤的邊界,強(qiáng)熒光組織對(duì)應(yīng)的高級(jí)別膠質(zhì)瘤有很好的敏感度和特異度,術(shù)中應(yīng)盡量切除強(qiáng)熒光組織,提高腫瘤全切除率。但是對(duì)于低級(jí)別膠質(zhì)瘤熒光顯影不明顯。
[Abstract]:Objective to investigate the safety and reliability of microresection of glioma with fluorescein sodium labeled fluorescence mode. Methods the Zeiss Pentero 900 microscope was used to remove the glioma with fluorescein sodium labeling and common light mode. According to Huang Yingguang's diagnosis of tumor tissue perimeter and boundary, yellow fluorescent tissue was used for pathological examination. In 72 h postoperatively, the head MRI was reexamined and the degree of resection was judged. Results 11 cases of glioma patients were excised under fluorescence mode, including 4 cases of pleomorphic glioblastoma, 1 cases of ependymoma, 1 cases of oligodendrogliomas, 2 astrocytomas, 1 cases of oligodendroid astrocytoma, 2 cases of hair cell astrocytoma in.11 cases of glioma 3. Cases of recurrent gliomas were followed up for 18 months, 2 cases were recurred. The pathological results of glioma corresponding to glioma in high grade glioma were 100%, the specificity was 83.3%. conclusion fluorescein sodium labeled glioma tissue could help the surgeons to judge the boundary of high grade glioma and strong fluorescent tissue. The corresponding high grade gliomas have good sensitivity and specificity, and strong fluorescent tissue should be removed to improve total tumor resection rate during the operation. However, the fluorescence imaging of low grade gliomas is not obvious.

【作者單位】: 中山大學(xué)腫瘤防治中心神經(jīng)外科/神經(jīng)腫瘤科華南腫瘤學(xué)國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室癌癥醫(yī)學(xué)協(xié)同創(chuàng)新中心;
【基金】:廣東省科技計(jì)劃項(xiàng)目(編號(hào):2013B090500095,2014A020212576,2015B010125003)
【分類號(hào)】:R739.41

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本文編號(hào):1815028

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