本文選題：胃腫瘤 + 西妥昔單抗��； 參考：《蘭州大學(xué)》2017年碩士論文

【摘要】：目的:采用Meta分析系統(tǒng)評(píng)價(jià)西妥昔單抗聯(lián)合化療治療晚期胃癌的有效性及安全性。方法:計(jì)算機(jī)檢索萬方、知網(wǎng)、中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)、維普、PubMed、Cochrane Library、EMBASE、Web of Science。收集國內(nèi)外公開發(fā)表的有關(guān)西妥昔單抗聯(lián)合化療治療晚期胃癌的相關(guān)研究。對納入研究行方法質(zhì)量學(xué)評(píng)價(jià)。采用RevMan5.3軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果:共納入4個(gè)研究,計(jì)1152例。Meta分析結(jié)果顯示,相比于單純化療,西妥昔單抗聯(lián)合化療在完全緩解、部分緩解、有效率以及1年生存率上無優(yōu)勢;進(jìn)一步分析顯示,聯(lián)合治療在亞洲人群中依然無生存獲益;基于基因型進(jìn)行亞組分析,結(jié)果顯示西妥昔單抗聯(lián)合化療在HER-2陽性與陰性以及K-ras基因突變型與野生型的患者中其完全緩解率、部分緩解率和有效率的差異也不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3級(jí)以上副反應(yīng),西妥昔單抗聯(lián)合化療組與單純化療組相比血小板減少發(fā)生率的差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,但在中性粒細(xì)胞(OR:0.64,95%CI:0.49~0.83,P=0.001)、皮疹(OR:38.96,95%CI:5.30~286.45,P=0.000)、手足綜合征(OR:3.25,95%CI:1.58~6.60,P=0.001)和腹瀉(OR:1.81,95%CI:1.11~2.97,P=0.020)方面差異顯著。結(jié)論:西妥昔單抗聯(lián)合化療未能使晚期胃癌患者的生存獲益,卻增加不良反應(yīng)的發(fā)生。
[Abstract]:Objective: to evaluate the efficacy and safety of cetuximab combined with chemotherapy in the treatment of advanced gastric cancer by Meta analysis system. Methods: a computer search was carried out to search Wanfang, Zhiwang, Chinese Biomedical Literature, and the Web of Science.Methods: the Chinese Biomedicine, the WebMed Medical Library and the Web of Science.Methods: a computer search was carried out. To collect domestic and international published studies on the treatment of advanced gastric cancer with cetuximab combined with chemotherapy. Quality evaluation of inclusive research methods. RevMan5.3 software was used for statistical analysis. Results: a total of 1152 patients were included in 4 studies. Meta-analysis showed that cetuximab combined chemotherapy had no advantages in complete remission, partial remission, effective rate and 1-year survival rate, compared with chemotherapy alone, and further analysis showed that cetuximab combined chemotherapy had no advantage in complete remission, partial remission, effective rate and 1-year survival rate. The results of genotypic subgroup analysis showed that cetuximab combined chemotherapy had complete remission rate in HER-2 positive and negative patients and K-ras gene mutation and wild-type patients. There was no significant difference in partial remission rate and effective rate. There was no significant difference in the incidence of thrombocytopenia between the cetuximab combined chemotherapy group and the simple chemotherapy group, and there was no significant difference in the incidence of thrombocytopenia between the two groups. But there were significant differences in the areas of the neutrophils: 0.490.49and 0.83P0. 001, the rashes OR38.96 and 95 CIW 286.45 P0.000, the palm-foot syndrome OR3.25 / 95CIW 1.583.256.60P0.001) and the diarrhea or1.8195 CI: 1.111CI: 2.97P0.020. Conclusion: cetuximab combined chemotherapy does not benefit the survival of patients with advanced gastric cancer, but increases the incidence of adverse reactions.
【學(xué)位授予單位】：蘭州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號(hào)】：R735.2

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9 余雙;項(xiàng)曉軍;張凌;陳俊;熊建萍;;晚期胃癌患者主要照顧者的負(fù)擔(dān)、焦慮、抑郁及相關(guān)因素的研究[A];中國腫瘤內(nèi)科進(jìn)展 中國腫瘤醫(yī)師教育（2014）[C];2014年

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6 ;晚期胃癌放化療同步[N];農(nóng)村醫(yī)藥報(bào)（漢）;2007年

7 北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院消化內(nèi)科主任 沈琳;晚期胃癌可口服化療藥[N];健康報(bào);2009年

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7 劉欣;靶向藥物西妥昔單抗聯(lián)合伊立替康治療胃癌的基礎(chǔ)與臨床研究[D];復(fù)旦大學(xué);2010年

8 鄭連生;胃癌根治術(shù)聯(lián)合脾切除的Meta分析及保留脾臟脾門淋巴結(jié)清掃的臨床及解剖學(xué)觀察[D];南方醫(yī)科大學(xué);2017年

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5 孫婷;健脾解毒通絡(luò)方聯(lián)合替加氟維持治療晚期胃癌的臨床觀察[D];安徽中醫(yī)藥大學(xué);2015年

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本文編號(hào)：1780122