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NSCLC微波消融治療前后血清VEGF、Arg-1、iNOS水平變化的臨床研究

發(fā)布時(shí)間:2018-04-15 23:01

  本文選題:非小細(xì)胞肺癌 + 微波消融術(shù) ; 參考:《青島大學(xué)》2017年碩士論文


【摘要】:研究目的研究晚期非小細(xì)胞肺癌(nonsmall-cell lung cancer,NSCLC)患者微波消融術(shù)(microwave ablation,MWA)前后血清血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、精氨酸酶1(arginase-1,Arg-1)、誘導(dǎo)型一氧化氮合酶(Inducible nitric oxide dynthase,iNOS)濃度的變化規(guī)律,分析VEGF、Arg-1、iNOS三者之間的聯(lián)系及微波消融治療引起腫瘤因子變化的機(jī)理。研究方法選取28例健康人外周血清作為對(duì)照組,30例晚期非小細(xì)胞肺癌患者外周血清為實(shí)驗(yàn)組,于微波消融術(shù)前、微波消融后1天、第3天、1個(gè)月抽取患者清晨空腹外周靜脈血10ml,血清樣本保存在2℃-8℃之間,在10,000rpm下離心10分鐘,得到上清液,在-80℃下冷凍,用酶聯(lián)免疫吸收實(shí)驗(yàn)(Enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)方法檢測(cè)健康人、晚期非小細(xì)胞肺癌患者患者外周血清VEGF、Arg-1、iNOS濃度。所有定量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(`X±s)表示,兩組計(jì)量資料比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn),相關(guān)分析采用直線(xiàn)回歸。研究結(jié)果晚期NSCLC患者外周血血清中VEGF、Arg-1、iNOS與患者性別、年齡、腫瘤組織學(xué)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值均0.05)。微波消融術(shù)前NSCLC患者外周血清VEGF、Arg-1、iNOS濃度分別816.56±13.26 pg/ml、5.17±0.20 ng/ml、544.18±13.93pg/ml,健康人外周血清VEGF、Arg-1、iNOS濃度分別為93.43±9.93 pg/ml、1.08±0.54ng/ml、8.08±0.33 pg/ml,t值分別為239.09、110.36、210.79,晚期NSCLC患者血清VEGF、Arg-1、iNOS濃度明顯高于健康人,P值分別為0.01、0.02、0.01,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。晚期NSCLC患者微波消融術(shù)后第1天、第3天,1個(gè)月外周血清VEGF濃度為708.41±10.49 pg/ml、592.63±7.25 pg/ml、521.91±8.32 pg/ml,Arg-1濃度為5.95±0.01 ng/ml、7.02±0.13 ng/ml、7.67±0.09 ng/ml,iNOS濃度為453.01±9.48 pg/ml、393.21±9.42 pg/ml、352.60±8.31 pg/ml。治療前血清VEGF與治療后相比:1天時(shí)t=35.05,P=0.04,3天時(shí)t=81.16,P=0.01;1月時(shí)t=103.09,P=0.01。血清VEGF治療后第1天與治療后第3天相比,t=49.74,P=0.02;治療后第1天與治療后1個(gè)月相比,t=76.30,P=0.04。血清VEGF治療后第3天與治療后1個(gè)月相比,t=35.09,P=0.00。治療前血清Arg-1與治療后相比:1天時(shí)t=-19.27,P=0.01;3天時(shí)t=-43.66,P=0.04;1月時(shí)t=-63.55,P=0.02。血清Arg-1治療后第1天與治療后第3天相比,t=-35.93,P=0.04;治療后第1天與治療后1個(gè)月相比,t=-67.98,P=0.04。血清VEGF治療后第3天與治療后1個(gè)月相比,t=-22.74,P=0.01。治療前血清iNOS與治療后相比:1天時(shí)t=29.64,P=0.04;3天時(shí)t=49.19,P=0.03;1月時(shí)t=64.71,P=0.01。血清iNOS治療后第1天與治療后第3天相比,t=24.52,P=0.01;治療后第1天與治療后1個(gè)月相比,t=43.64,P=0.03。血清VEGF治療后第3天與治療后1個(gè)月相比,t=17.71,P=0.02。NSCLC患者微波消融術(shù)后第1天、第3天,1個(gè)月血清iNOS、VEGF濃度較治療前降低,Arg-1濃度較治療前升高,其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。NSCLC患者外周血清iNOS與VEGF r值為0.379,表達(dá)呈正相關(guān),Arg-1與VEGF r值為-0.556,表達(dá)呈負(fù)相關(guān),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。研究結(jié)論1.晚期NSCLC患者外周血血清中VEGF、Arg-1、i NOS與患者性別、年齡、腫瘤組織學(xué)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.晚期非小細(xì)胞肺癌患者外周血清VEGF、Arg-1、iNOS濃度明顯高于正常健康人,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3.非小細(xì)胞肺癌患者血清中Arg-1與VEGF表達(dá)呈負(fù)相關(guān),iNOS與VEGF表達(dá)呈正相關(guān),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。4.NSCLC組患者微波消融治療后第1天、3天、1個(gè)月血清VEGF、iNOS濃度較治療前降低,血清Arg-1濃度較治療前升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,提示微波消融是一種治療腫瘤的有效措施微波消融術(shù)除可直接殺滅癌細(xì)胞外,亦可影響VEGF、Arg-1、iNOS水平,可在一定程度上改變腫瘤微環(huán)境,刺激機(jī)體產(chǎn)生抗腫瘤免疫,從而影響腫瘤的生長(zhǎng),為臨床治療及預(yù)后提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】:青島大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2017
【分類(lèi)號(hào)】:R734.2

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào):1756178

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