發(fā)布時(shí)間：2018-03-16 18:09

  本文選題：原發(fā)性肝細(xì)胞肝癌　切入點(diǎn)：腫瘤標(biāo)志物　出處：《南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)》2017年08期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的探討血清檢測磷酯酰肌醇蛋白聚糖-3(GPC3)對原發(fā)性肝細(xì)胞癌(PHC)診斷及療效評估的臨床意義。方法采用雙抗夾心ELISA法,對60例PHC,60例轉(zhuǎn)移性肝癌,50例肝硬化,50例慢性病毒性肝炎,20例肝囊腫,20例脂肪肝,20例肝血管瘤,20例藥物性肝炎及40例健康人血清中GPC3進(jìn)行定量檢測。同時(shí)采用化學(xué)發(fā)光法檢測PHC患者血清中甲胎蛋白水平,并對治療前后PHC患者血清中GPC3及甲胎蛋白水平進(jìn)行比較分析。結(jié)果 PHC組血清GPC3水平顯著高于其他肝病組及健康對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。轉(zhuǎn)移性肝癌、肝硬化及病毒性肝炎組血清GPC3水平顯著高于其他良性肝病組和健康對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。PHC組血清GPC3水平與甲胎蛋白水平及肝功能狀況無關(guān)。GPC3與甲胎蛋白診斷PHC的陽性率分別為65%和56.7%,兩者聯(lián)合檢測可將PHC的診斷率提高至85%。在23例治療有效的PHC患者中,15例患者血清中GPC3水平較治療前呈現(xiàn)穩(wěn)定的下降趨勢,而僅有10例患者血清中甲胎蛋白呈現(xiàn)與療效相似的下降趨勢。結(jié)論 GPC3與甲胎蛋白聯(lián)合檢測有望提高PHC的早期診斷率,同時(shí)血清GPC3的不同閾值或可在PHC及其他各類肝臟疾病的鑒別診斷過程中發(fā)揮作用。GPC3具有較甲胎蛋白更優(yōu)的特異性及靈敏度,或可成為判斷PHC治療療效的一種特異性血清學(xué)標(biāo)志。
[Abstract]:Objective to investigate the clinical significance of detection of phosphatidylinositol proteoglycan (PPC 3) in serum for the diagnosis of primary hepatocellular carcinoma (HCC) and the evaluation of its curative effect. GPC3 in serum of 60 patients with PHC, 60 patients with metastatic liver cancer and 50 patients with liver cirrhosis and 50 patients with chronic viral hepatitis and 20 patients with hepatic cyst and 20 patients with hepatic hemangioma and 20 patients with hepatic hemangioma and 40 healthy persons were quantitatively detected by chemical method. The levels of alpha-fetoprotein in serum of patients with PHC were detected by luminescence method. The serum levels of GPC3 and alpha-fetoprotein in patients with PHC were compared before and after treatment. Results the levels of serum GPC3 in PHC group were significantly higher than those in other liver diseases group and healthy control group, and the difference was statistically significant (P 0.05). The serum GPC3 levels in patients with liver cirrhosis and viral hepatitis were significantly higher than those in other benign liver diseases and healthy controls. There were significant differences in serum GPC3 level and AFP level and liver function. The positive rates of PHC diagnosed by GPC3 and AFP were 65% and 56.7, respectively. The diagnostic rate of PHC could be increased to 85% by combined detection. 23 cases were treated with AFP. The serum GPC3 level in 15 patients with effective PHC showed a steady downward trend compared with that before treatment. Only 10 patients showed a similar decreasing trend in serum AFP. Conclusion the combined detection of GPC3 and AFP may improve the early diagnosis rate of PHC. At the same time, the different thresholds of serum GPC3 may play a role in the differential diagnosis of PHC and other kinds of liver diseases. GPC3 has better specificity and sensitivity than alpha-fetoprotein, and may be a specific serological marker to judge the therapeutic effect of PHC.
【作者單位】： 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院腫瘤內(nèi)科;南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院消化內(nèi)科;南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院肝膽外科;
【基金】：國家消化系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心科技支撐項(xiàng)目(2015BAI13B07) 廣州市科技計(jì)劃項(xiàng)目(2014Y2-00088)
【分類號】：R735.7

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：1621071