本文關(guān)鍵詞： 胃癌 放射治療 腎毒性 調(diào)強(qiáng)放療　出處：《蘇州大學(xué)》2016年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

【摘要】：目的通過對(duì)胃癌患者放療情況及腎臟受照劑量進(jìn)行回顧性分析,并結(jié)合放療前后腎功能評(píng)價(jià),探討胃癌患者在接受放射治療時(shí)對(duì)腎臟的影響。方法收集了我院自2014年7月至2015年6月全部接受過放射治療的胃惡性腫瘤患者的病歷及放療病案,提取了放療方案及腎臟劑量等數(shù)據(jù)及血液、尿液生化檢查結(jié)果。采用回顧性研究,通過SPSS 22.0軟件,利用配對(duì)t檢驗(yàn)、獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)、方差分析等統(tǒng)計(jì)學(xué)方法對(duì)符合條件的40例病例進(jìn)行劑量學(xué)相關(guān)的回顧性分析,同時(shí)結(jié)合了部分患者放療前和一段時(shí)間后隨訪時(shí)的腎小球?yàn)V過率(MDRD法),以p0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果右腎最大劑量較靶區(qū)處方劑量低,而左腎最大劑量與靶區(qū)處方劑量間沒有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。左腎平均劑量高于右腎平均劑量,雙側(cè)腎臟的平均受照劑量均遠(yuǎn)小于靶區(qū)處方劑量及腎臟的TD5/5。5野IMRT的病例右腎最大受照劑量較接受6野IMRT的病例的右腎最大受照劑量低。21例隨訪記錄中包括腎功能相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果的病人,中位隨訪期6個(gè)月(3-9個(gè)月),其放療后至末次隨訪期間均沒有發(fā)現(xiàn)明顯的蛋白尿等,放療前與放療后的腎小球?yàn)V過率(MDRD法)兩者間沒有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論采用調(diào)強(qiáng)放射治療技術(shù),在胃癌放療中可以很好地保護(hù)離腫瘤靶區(qū)最近的正常組織器官——腎臟。
[Abstract]:Objective to evaluate the renal function of patients with gastric cancer before and after radiotherapy by retrospective analysis of radiotherapy and renal radiation dose. To investigate the effect of radiotherapy on the kidney of patients with gastric cancer. Methods from July 2014 to June 2015, we collected the medical records of all patients with gastric malignant tumors who received radiotherapy in our hospital. The data of radiotherapy regimen, renal dose, blood and urine biochemical examination were extracted. By retrospective study, SPSS 22.0 software, paired t test and independent sample t test were used. Statistical methods such as analysis of variance were used for dosis-related retrospective analysis of 40 eligible cases. At the same time, the glomerular filtration rate (GFR) of some patients before and after a period of follow-up was compared with MDRD method, p0.05 was statistically significant. Results the maximum dose of right kidney was lower than that of prescription in target area. There was no significant difference between the maximum dose of left kidney and the prescription dose of target area. The average dose of left kidney was higher than that of right kidney. The average exposure dose of bilateral kidneys was significantly lower than that of the target area prescription dose and the TD5/5.5 field IMRT of the kidney. The maximum dose of the right kidney was lower than that of the patients with 6 field IMRT. .21 patients whose follow-up records included results of laboratory tests related to renal function. The median follow-up period was 3 to 9 months, and no significant proteinuria was found from radiotherapy to the last follow-up. There was no significant difference between pre-radiotherapy and post-radiotherapy glomerular filtration rate (MDRD). Conclusion intensity modulated radiotherapy is used. It can protect the kidney, which is the nearest normal tissue organ from tumor target area, in gastric cancer radiotherapy.
【學(xué)位授予單位】：蘇州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R735.2

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本文編號(hào)：1486140