本文關鍵詞： 胃癌 放射治療 腎毒性 調強放療　出處：《蘇州大學》2016年碩士論文　論文類型：學位論文

【摘要】：目的通過對胃癌患者放療情況及腎臟受照劑量進行回顧性分析,并結合放療前后腎功能評價,探討胃癌患者在接受放射治療時對腎臟的影響。方法收集了我院自2014年7月至2015年6月全部接受過放射治療的胃惡性腫瘤患者的病歷及放療病案,提取了放療方案及腎臟劑量等數據及血液、尿液生化檢查結果。采用回顧性研究,通過SPSS 22.0軟件,利用配對t檢驗、獨立樣本t檢驗、方差分析等統計學方法對符合條件的40例病例進行劑量學相關的回顧性分析,同時結合了部分患者放療前和一段時間后隨訪時的腎小球濾過率(MDRD法),以p0.05為有統計學意義。結果右腎最大劑量較靶區(qū)處方劑量低,而左腎最大劑量與靶區(qū)處方劑量間沒有顯著的統計學差異。左腎平均劑量高于右腎平均劑量,雙側腎臟的平均受照劑量均遠小于靶區(qū)處方劑量及腎臟的TD5/5。5野IMRT的病例右腎最大受照劑量較接受6野IMRT的病例的右腎最大受照劑量低。21例隨訪記錄中包括腎功能相關的實驗室檢查結果的病人,中位隨訪期6個月(3-9個月),其放療后至末次隨訪期間均沒有發(fā)現明顯的蛋白尿等,放療前與放療后的腎小球濾過率(MDRD法)兩者間沒有顯著的統計學意義。結論采用調強放射治療技術,在胃癌放療中可以很好地保護離腫瘤靶區(qū)最近的正常組織器官——腎臟。
[Abstract]:Objective to evaluate the renal function of patients with gastric cancer before and after radiotherapy by retrospective analysis of radiotherapy and renal radiation dose. To investigate the effect of radiotherapy on the kidney of patients with gastric cancer. Methods from July 2014 to June 2015, we collected the medical records of all patients with gastric malignant tumors who received radiotherapy in our hospital. The data of radiotherapy regimen, renal dose, blood and urine biochemical examination were extracted. By retrospective study, SPSS 22.0 software, paired t test and independent sample t test were used. Statistical methods such as analysis of variance were used for dosis-related retrospective analysis of 40 eligible cases. At the same time, the glomerular filtration rate (GFR) of some patients before and after a period of follow-up was compared with MDRD method, p0.05 was statistically significant. Results the maximum dose of right kidney was lower than that of prescription in target area. There was no significant difference between the maximum dose of left kidney and the prescription dose of target area. The average dose of left kidney was higher than that of right kidney. The average exposure dose of bilateral kidneys was significantly lower than that of the target area prescription dose and the TD5/5.5 field IMRT of the kidney. The maximum dose of the right kidney was lower than that of the patients with 6 field IMRT. .21 patients whose follow-up records included results of laboratory tests related to renal function. The median follow-up period was 3 to 9 months, and no significant proteinuria was found from radiotherapy to the last follow-up. There was no significant difference between pre-radiotherapy and post-radiotherapy glomerular filtration rate (MDRD). Conclusion intensity modulated radiotherapy is used. It can protect the kidney, which is the nearest normal tissue organ from tumor target area, in gastric cancer radiotherapy.
【學位授予單位】：蘇州大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R735.2

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本文編號：1486140