本文關鍵詞： 胸腹腔鏡手術 開胸手術 食管腫瘤 細胞因子 炎癥反應　出處：《第三軍醫(yī)大學學報》2017年23期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的對比研究胸腹腔鏡手術(minimally invasive esphagectomy,MIE)與傳統(tǒng)開胸手術(open esophagectomy,OE)食管癌患者術后炎癥因子水平的變化,探討兩種手術方法引起炎性反應的差異。方法選取2015年11月至2016年3月重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院胸心外科符合研究標準的食管癌患者共28例(MIE組及OE組各14例),采集患者術前和術后6、12、24、48 h血液樣本。采用ELISA測定血清細胞因子內皮素(endothelin,ET)、白細胞介素-8(interleukin-8,IL-8)、白細胞介素-10(IL-10)及腫瘤壞死因子α(tumour necrosis factorα,TNF-α)水平。結果 OE組中位年齡為67.5歲,MIE組中位年齡為61歲,兩組患者一般資料及手術時間差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。與OE組比較,MIE組術中出血量、術后入ICU時間、術后留院時間及肺部感染例數(shù)差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05)。術后第6、12、24小時血清IL-8水平,術后第6、12小時血清TNF-α水平,術后各時間點血清IL-10水平差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論與傳統(tǒng)開胸手術比較,胸腹腔鏡手術治療食管癌引起的炎癥反應程度相對較輕,更有利于患者術后恢復。
[Abstract]:Objective to compare and study minimally invasive esphagectomy in thoracic laparoscopic surgery. The changes of inflammatory factors in patients with esophageal carcinoma after operation of mie) and open esophagectomy (OEE). Methods from November 2015 to March 2016, 28 patients with esophageal cancer in the first affiliated Hospital of Chongqing Medical University were selected. (. There were 14 cases in MIE group and 14 cases in OE group. Blood samples were collected from the patients before and after operation for 48 hours. Serum endothelin et was measured by ELISA. Interleukin-8 (IL-8). Interleukin-10 (IL-10) and tumor necrosis factor 偽 (TNF- 偽) tumour necrosis factor 偽. Results the median age of OE group was 67.5 years old and the median age of mie group was 61 years old. There was no significant difference in general data and operation time between the two groups (P 0.05). Compared with OE group, the volume of intraoperative bleeding and the time of entering ICU after operation in mie group were higher than those in OE group. There were significant differences in the length of stay in hospital and the number of patients with pulmonary infection after operation (P 0.05). The serum IL-8 level was 1224 hours after operation, and the level of TNF- 偽 was 12 hours after operation. There were significant differences in serum IL-10 levels at different time points after operation (P 0.05). Conclusion compared with traditional thoracotomy, the degree of inflammatory reaction caused by thoracic laparoscopic surgery for esophageal cancer is relatively mild. More conducive to postoperative recovery of patients.
【作者單位】： 重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院胸心外科;重慶市人民醫(yī)院胸外科;
【基金】：重慶市衛(wèi)生局醫(yī)學科研面上項目(20132110)~~
【分類號】：R735.1
【正文快照】： 食管癌是我國常見的癌癥,其發(fā)病率及病死率分入本研究的患者均簽署知情同意書。別為第6位及第4位[1]。手術是其主要治療方式,目最終納入住院患者共28例,男性22例,女性8前主要有傳統(tǒng)開胸食管癌根治術與微創(chuàng)食管癌根治術例;OE組中位年齡67.5(50~78)歲,MIE組中位年齡兩種手術方式

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