本文關(guān)鍵詞： 胸腺瘤 EB病毒 重癥肌無(wú)力 PCR ELISA　出處：《天津醫(yī)科大學(xué)》2016年碩士論文　論文類(lèi)型：學(xué)位論文

【摘要】：目的:目前EB病毒在其他腫瘤及疾病中的發(fā)病機(jī)制研究頗多,成果豐碩,但在胸腺瘤以及胸腺其他疾病中研究較少。其對(duì)胸腺瘤合并自身免疫性疾病是否產(chǎn)生影響也沒(méi)有確切定論。本研究以EB病毒在胸腺瘤中的表達(dá)為研究要點(diǎn),目的是通過(guò)檢測(cè)胸腺瘤及其他胸腺疾病組織中EB病毒基因的表達(dá)情況,來(lái)研究胸腺瘤與EB病毒的關(guān)聯(lián)性,并通過(guò)檢測(cè)這些患者中有無(wú)血清中EB病毒感染,來(lái)進(jìn)一步研究EB病毒與胸腺瘤的關(guān)聯(lián)性,以及是否與重癥肌無(wú)力也存在關(guān)聯(lián)性。方法:本實(shí)驗(yàn)分為四組:胸腺瘤組,正常胸腺組,胸腺增生組,縱隔其他腫瘤組。統(tǒng)計(jì)各組的臨床資料,收集患者組織樣本并提取基因組DNA,亦收集部分血清樣本。應(yīng)用PCR檢測(cè)組織中EB病毒基因的表達(dá);ELISA檢測(cè)所采集血清樣本檢測(cè)有無(wú)EB病毒感染;研究其在各分組中的基因表達(dá)與病毒感染,分析各分組間的表達(dá)與感染差異;以探討EB病毒與胸腺瘤的感染的關(guān)系。結(jié)果:(1)PCR檢測(cè)EB病毒胸腺瘤組與正常組檢測(cè)結(jié)果比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P0.05,EB病毒檢測(cè)陽(yáng)性率胸腺增生組最高。PCR檢測(cè)EB病毒各個(gè)基因表達(dá)情況,EBER-1表達(dá)最多,BARF-1陽(yáng)性次之,EBNA-1最少。(2)PCR胸腺瘤組區(qū)分為單純胸腺瘤組與胸腺瘤合并自身免疫性疾病組,EB病毒檢測(cè)結(jié)果比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P0.05,EBV陽(yáng)性率單純胸腺瘤組大于胸腺瘤合并自身免疫性疾病組。PCR胸腺瘤組區(qū)分為單純胸腺瘤與胸腺瘤MG組,EB病毒檢測(cè)結(jié)果比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P0.05,EBV基因檢測(cè)陽(yáng)性率單純胸腺瘤組大于胸腺瘤MG組。PCR胸腺增生組區(qū)分為單純胸腺增生組和胸腺增生合并自身免疫性疾病組,EB病毒檢測(cè)結(jié)果無(wú)明顯差異,P0.05,EBV基因檢測(cè)陽(yáng)性率胸腺增生合并自身免疫性疾病組大于胸腺增生組。(3)PCR檢測(cè)EB病毒陽(yáng)性率在胸腺瘤組中各病理分型中,A型最高,B型最低,B1型與B2型結(jié)果比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P0.05,B1型陽(yáng)性率高于B2型。重癥肌無(wú)力分型中EB病毒陽(yáng)性率無(wú)明顯差異,P0.05。臨床分期中EB病毒陽(yáng)性率無(wú)明顯差異,P0.05。(4)ELISA檢測(cè)EB病毒陽(yáng)性率在胸腺瘤組與胸腺增生組結(jié)果無(wú)明顯差異,P0.05,ELISA檢測(cè)陽(yáng)性率胸腺增生組大于胸腺瘤組。單純胸腺瘤組與胸腺瘤合并自身免疫性疾病組在ELISA檢測(cè)上無(wú)明顯差異,P0.05,ELISA檢測(cè)陽(yáng)性率胸腺瘤合并自身免疫性疾病組大于單純胸腺瘤組。(5)ELISA檢測(cè)EB病毒陽(yáng)性率在胸腺瘤組中病理分型,重癥肌無(wú)力分型,臨床分期結(jié)果無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,P0.05。(6)PCR與ELISA結(jié)果比較,在病理分型,重癥肌無(wú)力分型以及臨床分期中,兩種檢驗(yàn)結(jié)果在B型,C型中陽(yáng)性率不同。結(jié)論:證實(shí)EB病毒與胸腺瘤存在一定關(guān)聯(lián),需要進(jìn)一步深入研究。EB病毒與單純胸腺瘤的關(guān)系更大,與自免病也有一定關(guān)系。EB病毒與胸腺增生和自免病也有一定聯(lián)系,但需擴(kuò)大樣本研究驗(yàn)證。EB病毒與病理分型關(guān)系更大,B1型與EB病毒關(guān)系比B2型更強(qiáng),EB病毒與重癥肌無(wú)力和臨床分期無(wú)明顯關(guān)系,但仍需擴(kuò)大樣本驗(yàn)證。ELISA結(jié)果差異不明顯,需要擴(kuò)大研究對(duì)象以明確有無(wú)關(guān)聯(lián)性。惡性程度越高,重癥肌無(wú)力越重,分期越晚,血清及基因檢測(cè)結(jié)果差異越明顯。
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【學(xué)位授予單位】：天津醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類(lèi)號(hào)】：R736.3

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1479129