本文關(guān)鍵詞：超聲新技術(shù)在甲狀腺微小乳頭狀癌中的應(yīng)用價(jià)值　出處：《重慶醫(yī)科大學(xué)》2016年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

  更多相關(guān)文章： 甲狀腺微小乳頭狀癌 超聲造影 彈性成像

【摘要】：目的:對(duì)比研究PTMC在超聲新技術(shù)(CEUS和UE)的相關(guān)聲像學(xué)特點(diǎn),總結(jié)兩種技術(shù)方法對(duì)PTMC的鑒別診斷作用和臨床應(yīng)用價(jià)值。方法:從重慶醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院內(nèi)分泌乳腺外科病案室及電子病歷系統(tǒng)調(diào)取2015年6月~2016年2月期間收治的全部PTMC患者69例(腫瘤直徑≤10mm),共107個(gè)結(jié)節(jié),全部病例均經(jīng)病理活檢證實(shí)且完整收集病案資料(包括甲狀腺超聲圖像和病理報(bào)告)。我院病案室調(diào)閱收集、電話咨詢患者本人、電子病歷系統(tǒng)查閱等方式整理病歷資料,收集分析運(yùn)用超聲新技術(shù)所獲圖像信息,按照患者身份信息、腫瘤特點(diǎn)、超聲新技術(shù)(CEUS和UE)聲像特點(diǎn)、術(shù)后病檢等資料完成橫向分析總結(jié)。所有數(shù)據(jù)皆以SPSS 18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理;計(jì)數(shù)資料皆采用X2檢驗(yàn),當(dāng)P0.05時(shí),認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;根據(jù)超聲新技術(shù)(CEUS和UE)的成像特點(diǎn)進(jìn)行數(shù)據(jù)整理分析,并比較相關(guān)重要參數(shù)資料分別在甲狀腺良惡性微小結(jié)節(jié)中的特點(diǎn)。通過與術(shù)后病檢結(jié)果比對(duì),遴選出差異顯著的指標(biāo),采用統(tǒng)計(jì)學(xué)原理分別計(jì)算其診斷效能等相關(guān)指標(biāo),比較相關(guān)主要參數(shù)對(duì)PTMC的診斷價(jià)值。結(jié)果:經(jīng)超聲新技術(shù)檢查擬診并經(jīng)術(shù)后病理檢查結(jié)果證實(shí)的69例PTMC(共107個(gè)結(jié)節(jié))患者中,有75個(gè)甲狀腺微小結(jié)節(jié)被證實(shí)為惡性,病理報(bào)告為PTMC;另外有甲狀腺良性微小結(jié)節(jié)32個(gè),其中26個(gè)為NG,3個(gè)為微小乳頭狀瘤,另有1個(gè)為血凝塊機(jī)化和1例增生病變伴有鈣化。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理后顯示:結(jié)節(jié)是否均勻增強(qiáng)、增強(qiáng)強(qiáng)度、是否早期消退、是否有規(guī)則的邊緣增強(qiáng)、超聲彈性成像評(píng)分等情況在甲狀腺微小良惡性結(jié)節(jié)中的檢出情況呈現(xiàn)出顯著的差異(P0.05)(見表1)。CEUS和UE診斷PTMC的敏感性和特異性分別為84.00%、68.75%和93.33%、90.63%;CEUS與UE二者聯(lián)合,其診斷敏感性和特異性可達(dá)96.00%和96.88%,相對(duì)于兩種檢查分別獨(dú)立應(yīng)用時(shí)明顯提高。結(jié)論:(1)CEUS以及UE對(duì)于PTMC的診斷均具有可靠實(shí)用價(jià)值,UE較CEUS具有更高的診斷效能。(2)聯(lián)合應(yīng)用CEUS及UE,可提高對(duì)PTMC的診斷敏感性和準(zhǔn)確性。
[Abstract]:Objective: To compare the sonographic characteristics of PTMC in the new ultrasonic technology (CEUS and UE), and to summarize the two diagnostic methods for PTMC and its clinical application value. Methods: 69 cases admitted during the period from the endocrine breast surgery department of the First Affiliated Hospital of Medical University Of Chongqing medical records and electronic medical records system from June 2015 February ~2016 all PTMC patients (tumor diameter less than 10mm), a total of 107 nodules, all cases were confirmed by pathological biopsy and complete collection of medical records (including thyroid ultrasound image and pathology report). The Department of medical records collection, access to telephone counseling patients, the electronic medical record system to organize medical records, collect and analyze the information received by the image of new ultrasound technology, according to the new technology with the identity information, tumor characteristics, ultrasound (CEUS and UE) the diagnosis and postoperative pathological data of complete transverse analysis summary. All the data with SPSS 18 software for statistical analysis and processing; count data using X2 test, when P0.05, that the difference was statistically significant; according to the new ultrasound technology (CEUS and UE) data were collected and analyzed the imaging characteristics, and compare the important parameters related to materials respectively in benign and malignant thyroid nodules in tiny features. After comparing with the postoperative results, we selected significant difference indicators, and used statistical theory to calculate the diagnostic efficiency and other related indicators, and compared the diagnostic value of the related main parameters to PTMC. Results: 69 cases of PTMC diagnosed by ultrasound examination of new technology and the postoperative pathological examination results confirmed (107 nodules) patients, 75 thyroid small nodules were confirmed as malignant pathology report, PTMC; another tiny benign thyroid nodules were 32, of which 26 were NG, 3 were small papillary tumor, and 1 for blood clot machine and 1 cases of hyperplasia with calcification. The statistical analysis showed that after the treatment of nodule is detected evenly enhanced, enhanced strength, whether early subsided, whether a rule of edge enhancement and ultrasound elastography score in thyroid benign and malignant nodules showed a significant difference (P0.05) (see Table 1). The sensitivity and specificity of CEUS and UE in diagnosing PTMC were 84%, 68.75%, 93.33% and 90.63%, respectively. The sensitivity and specificity of CEUS and UE two were 96% and 96.88%, respectively, compared with two kinds of tests. Conclusion: (1) CEUS and UE have reliable and practical value for the diagnosis of PTMC, and UE has higher diagnostic efficiency than CEUS. (2) the combination of CEUS and UE can improve the diagnostic sensitivity and accuracy of PTMC.
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R736.1

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 董林森,凌寶存,宮澤光,劉克震;超聲檢查輔助闌尾炎的診治[J];前衛(wèi)醫(yī)藥雜志;2000年03期

2 黃培蘭,余習(xí)蛟,謝臘英;眼部異物的超聲檢查(附16例報(bào)告)[J];中國醫(yī)師雜志;2001年02期

3 傟曉輝;急性右側(cè)結(jié)腸憩室炎的超聲檢查[J];國外醫(yī)學(xué).外科學(xué)分冊(cè);2002年03期

4 沈延政;加強(qiáng)超聲醫(yī)療服務(wù)規(guī)范和安全防范刻不容緩[J];中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù);2002年12期

5 王保玲;超聲檢查在健康體檢中的作用[J];實(shí)用醫(yī)技雜志;2003年02期

6 楊琳,姚曉奇,劉亞綿;假性甲狀旁腺機(jī)能減退癥1例的超聲表現(xiàn)[J];中國超聲醫(yī)學(xué)雜志;2004年03期

7 李瓊英;對(duì)超聲檢查病人開展健康教育的體會(huì)[J];職業(yè)與健康;2005年10期

8 劉欣;王月香;于德江;唐杰;于國;;第10例 超聲檢查發(fā)現(xiàn)肝右葉占位性病變[J];中華醫(yī)學(xué)超聲雜志(電子版);2006年01期

9 陳月花;;超聲檢查前對(duì)患者健康教育的作用[J];職業(yè)與健康;2006年12期

10 馬秀清;;環(huán)形闌尾炎的超聲表現(xiàn)1例[J];中國超聲醫(yī)學(xué)雜志;2006年09期

相關(guān)會(huì)議論文 前10條

1 沈秋芳;朱京京;王明雅;;超聲檢查在體檢中的應(yīng)用價(jià)值[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)超聲醫(yī)學(xué)新進(jìn)展學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2004年

2 涂長玉;;小兒髖關(guān)節(jié)規(guī)范性超聲檢查[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十三次全國超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2013年

3 涂長玉;;小兒髖關(guān)節(jié)規(guī)范性超聲檢查[A];2013山東省兒童保健學(xué)術(shù)交流會(huì)資料匯編[C];2013年

4 葛鳳芹;;婦產(chǎn)科術(shù)后近期超聲觀察[A];第二屆長三角超聲醫(yī)學(xué)論壇暨2009年浙江省超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2009年

5 張東興;;超聲檢查在基層醫(yī)院的現(xiàn)狀與思考[A];中國超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)第八屆全國腹部超聲學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2010年

6 劉為公;智建華;劉鎮(zhèn);;超聲對(duì)主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤的診斷價(jià)值(附三例報(bào)告)[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第六次全國超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2001年

7 宋伊麗;;小兒婦科超聲檢查[A];2005年浙江省超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2005年

8 于東平;;B型超聲檢查在出生缺陷篩查中的應(yīng)用[A];第三屆計(jì)劃生育與生殖健康學(xué)術(shù)交流大會(huì)論文匯編[C];2005年

9 劉景菊;孫慶瑛;;對(duì)產(chǎn)前B型超聲檢查的認(rèn)識(shí)誤區(qū)[A];第三屆計(jì)劃生育與生殖健康學(xué)術(shù)交流大會(huì)論文匯編[C];2005年

10 楊文麗;;超聲檢查在計(jì)劃生育“三情查體”中的應(yīng)用[A];第三屆計(jì)劃生育與生殖健康學(xué)術(shù)交流大會(huì)論文匯編[C];2005年

相關(guān)重要報(bào)紙文章 前10條

1 第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院 閔保華;超聲檢查該做哪些準(zhǔn)備[N];家庭醫(yī)生報(bào);2004年

2 解放軍546醫(yī)院超聲科主任 胡澤華;超聲報(bào)告如何寫才貼切[N];健康報(bào);2012年

3 王小華;超聲技術(shù)的空白領(lǐng)域——胃腸超聲[N];農(nóng)村醫(yī)藥報(bào)（漢）;2007年

4 河北省滄州中心醫(yī)院 楊德瑞;乙肝患者怎樣選擇超聲檢查[N];保健時(shí)報(bào);2010年

5 記者 李艷梅　通訊員 聶一鋼 涂曉晨 張方方;王新房獲“超聲之父”稱號(hào)[N];長江日?qǐng)?bào);2011年

6 本報(bào)記者 李蘊(yùn)明;決策系統(tǒng)給超聲技術(shù)“深潛”供氧[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2012年

7 本報(bào)記者 慕欣;不可忽視產(chǎn)前二次超聲檢查[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2010年

8 張艷蓉邋楊亞利;超聲檢查前 準(zhǔn)備早知道[N];家庭醫(yī)生報(bào);2007年

9 翟云云;怎樣做好腹部超聲前檢查準(zhǔn)備[N];農(nóng)村醫(yī)藥報(bào)（漢）;2007年

10 彭光生;為超聲檢查定規(guī)矩[N];健康報(bào);2006年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前10條

1 王華;超聲及320排CT診斷先天性心臟病的臨床應(yīng)用研究[D];鄭州大學(xué);2014年

2 陳樹強(qiáng);多模式超聲評(píng)估類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的實(shí)驗(yàn)研究[D];福建醫(yī)科大學(xué);2015年

3 李洪飛;超聲引導(dǎo)注射神經(jīng)生長因子對(duì)兔受損周圍神經(jīng)再生的研究[D];中國人民解放軍醫(yī)學(xué)院;2016年

4 張茂;床旁超聲在嚴(yán)重創(chuàng)傷快速評(píng)估中的應(yīng)用研究[D];浙江大學(xué);2008年

5 何愛軍;超聲心臟圖象的多維多參數(shù)功能重建[D];四川大學(xué);2002年

6 李冬凱;肺部超聲在急性呼吸窘迫綜合征肺復(fù)張過程中的應(yīng)用[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2013年

7 朱慶莉;超聲對(duì)乳腺病變的診斷及病理學(xué)對(duì)照研究[D];中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2004年

8 袁定華;胸主動(dòng)脈病變綜合超聲系列研究[D];中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué);1995年

9 陶國偉;超聲聯(lián)合MRI對(duì)胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)的應(yīng)用研究[D];山東大學(xué);2008年

10 洪玉蓉;超聲在甲狀腺乳頭狀癌頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移診斷和預(yù)測(cè)中的應(yīng)用研究[D];浙江大學(xué);2014年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 鐘巖;超聲動(dòng)態(tài)觀察類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎手關(guān)節(jié)病變對(duì)其療效的評(píng)估[D];石河子大學(xué);2015年

2 尹遜娣;超聲Micropure聯(lián)合cSMI對(duì)判斷乳腺病變良惡性傾向的應(yīng)用價(jià)值[D];遵義醫(yī)學(xué)院;2016年

3 王小靜;肌肉骨骼超聲在痛風(fēng)診斷的建立及臨床應(yīng)用研究[D];山西醫(yī)科大學(xué);2016年

4 布阿依夏木·艾比;肌骨超聲在創(chuàng)傷性淺表軟組織損傷中的應(yīng)用研究[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2016年

5 賈英英;超聲對(duì)嬰兒髖關(guān)節(jié)發(fā)育的評(píng)估及多種超聲測(cè)量參數(shù)的相關(guān)性研究[D];蘭州大學(xué);2016年

6 葛永軍;超聲與透視下犬股骨骨折外固定的實(shí)驗(yàn)對(duì)比[D];江蘇大學(xué);2016年

7 郭宏彬;超聲在診斷犬肝臟疾病中的應(yīng)用[D];吉林大學(xué);2016年

8 朱金彪;融合成像技術(shù)對(duì)常規(guī)超聲顯示困難的肝臟局灶性病變的定位診斷價(jià)值[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2016年

9 張萍;高分辨超聲聯(lián)合穿刺活檢細(xì)胞學(xué)檢查及免疫組化對(duì)甲狀腺癌的診斷價(jià)值[D];山東大學(xué);2016年

10 陳柏彤;肌骨超聲技術(shù)觀察膝骨關(guān)節(jié)炎經(jīng)筋體表解剖定位研究[D];遼寧中醫(yī)藥大學(xué);2016年

，

本文編號(hào)：1343889