神經(jīng)內(nèi)鏡與顯微鏡下經(jīng)鼻蝶入路切除巨大垂體腺瘤的對(duì)比分析
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【摘要】:目的:對(duì)比分析神經(jīng)內(nèi)鏡與顯微鏡下經(jīng)鼻蝶入路切除巨大垂體腺瘤的手術(shù)療效及安全性。方法:回顧性分析69例神經(jīng)內(nèi)鏡下和47例顯微鏡下手術(shù)切除的巨大垂體腺瘤患者臨床資料,兩組均經(jīng)鼻蝶入路,比較兩組的腫瘤全切率、手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、住院時(shí)間及手術(shù)并發(fā)癥。結(jié)果:神經(jīng)內(nèi)鏡組全切率(47.8%)顯著高于顯微鏡組(25.5%)(χ2=4.877,P=0.027);神經(jīng)內(nèi)鏡組手術(shù)時(shí)間(123.5±30.5min)顯著長(zhǎng)于顯微鏡組(99.8±25.7min)(t=4.373,P=0.000);術(shù)中出血量(193.5±45.7ml)顯著高于顯微鏡組(144.5±57.8ml)(t=5.086,P=0.000);住院時(shí)間(8.7±2.9d)顯著低于顯微鏡組(10.4±2.3d)(t=-3.419,P=0.001):神經(jīng)內(nèi)鏡組腦脊液漏發(fā)生率(18.8%)顯著高于顯微鏡組(4.3%)(χ2=4.066,P=0.044);顱神經(jīng)損傷發(fā)生率(2.9%)顯著低于顯微鏡組(17%)(χ2=5.399,P=0.020);術(shù)后新發(fā)垂體功能低下、尿崩、嗅覺(jué)減退及鼻出血發(fā)生率兩組比較無(wú)顯著性差異(χ2值分別為1.174、1.763、0.026、0.306,P值均0.05)。結(jié)論:經(jīng)鼻蝶入路切除巨大垂體腺瘤,神經(jīng)內(nèi)鏡下全切率更高,可降低部分并發(fā)癥,縮短住院時(shí)間。
【學(xué)位授予單位】:重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類(lèi)號(hào)】:R736.4
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,本文編號(hào):1277586
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