發(fā)布時(shí)間：2017-11-17 09:16

  本文關(guān)鍵詞：口服砷劑應(yīng)用于急性早幼粒細(xì)胞性白血病維持期治療的臨床觀察

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【摘要】：目的：觀察并比較以口服砷劑復(fù)方黃黛片為基礎(chǔ)的治療方案和以靜脈砷劑為基礎(chǔ)的經(jīng)典維持治療方案應(yīng)用于急性早幼粒細(xì)胞性白血病(APL)維持期治療的有效性、安全性和生存質(zhì)量水平的差異,為探索復(fù)方黃黛片為主的維持期治療方案的可行性和安全性提供依據(jù)。方法：本實(shí)驗(yàn)采用隨機(jī)、單盲、平行對(duì)照的臨床研究,共納入病例25例,其中治療組13例,對(duì)照組12例,隨機(jī)分為以復(fù)發(fā)黃黛片為基礎(chǔ)的口服方案組(治療組)和ATO為基礎(chǔ)的經(jīng)典治療方案組(對(duì)照組)。經(jīng)過5周期的維持治療,通過觀察兩組組間每周期及全部周期治療前后的有效性、安全性指標(biāo)和治療前后的生存質(zhì)量評(píng)分,并對(duì)相應(yīng)指標(biāo)及評(píng)分結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。成果：一、5個(gè)治療周期內(nèi),治療組與對(duì)照組外周血均無異常細(xì)胞出現(xiàn),融合基因檢測(cè)均維持陰性,每周期結(jié)束后兩組療效性指標(biāo)無顯著性差異(P0.05)。說明復(fù)發(fā)黃黛片為基礎(chǔ)的維持治療方案與經(jīng)典維持治療方案具有相似的療效,該方案能夠維持患者分子學(xué)緩解,為遠(yuǎn)期生存提供可能。二、兩組在維持治療期間治療組不良事件發(fā)生率相似,每個(gè)治療周期結(jié)束后兩組生化指標(biāo)無顯著性差異(P0.05)。說明以復(fù)方黃黛片為基礎(chǔ)的維持治療方案具有與經(jīng)典方案相似的安全性。三、維持治療后治療組的生存質(zhì)量調(diào)查總分高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。復(fù)方黃黛片為主的維持治療方案能改善患者的生存質(zhì)量。四、治療期間治療組人均總治療費(fèi)用低于對(duì)照組,結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。復(fù)方黃黛片為主的維持治療方案能減少患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。結(jié)論：總而言之,復(fù)方黃黛片為基礎(chǔ)的完全口服方案用于維持期的療效性與安全性不亞于ATO為基礎(chǔ)的方案,在節(jié)約治療費(fèi)用和提高患者生存質(zhì)量方面,前者比后者更有優(yōu)勢(shì)。復(fù)方黃黛片聯(lián)合維甲酸的維持治療方案具有可行性、可靠性,并且更便捷、更易被患者接受,也許能夠作為適應(yīng)人群的常規(guī)治療方案在臨床上進(jìn)行推廣。
【學(xué)位授予單位】：廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R733.71

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本文編號(hào)：1195539