本文關(guān)鍵詞：甲狀腺微小乳頭狀癌中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的危險因素分析

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【摘要】：目的:本研究旨在確定甲狀腺微小乳頭狀癌(PTMC)中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的危險因素,指導(dǎo)臨床治療方案的制定。方法:回顧天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院普通外科接受甲狀腺手術(shù)且中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)清掃甲狀腺微小乳頭狀癌病例。收集分析2012年3月至2015年3月甲狀腺微小乳頭狀癌患者的臨床及病理學(xué)資料。收集分析2014年4月至2015年3月甲狀腺微小乳頭狀癌患者的術(shù)前FNA穿刺洗脫液及直接法測序法檢測BRAFV600E基因突變、術(shù)前灰階超聲和彈性超聲資料。量化分析這些危險因素與甲狀腺微小乳頭狀癌患者中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移之間的關(guān)系。結(jié)果:2012年3月至2015年3月行頸部中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)清掃的PTMC中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率89(42.8%)/208。其中2014年4月至2015年3月行頸部中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)清掃的PTMC中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率30(41.7%)/72,其中BRAFV600E突變概率為34(47.2%)/72。統(tǒng)計分析顯示男性性別(P0.05)、腫瘤大小(P0.05),多灶癌(P0.05),被膜受侵(P0.05),頸側(cè)區(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(P0.05),BRAFV600E基因突變(P0.05),結(jié)節(jié)不規(guī)則(P0.05),微小鈣化(P0.05)與PTMCs中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移相關(guān)。年齡,雙邊性,是否合并淋巴細胞性甲狀腺炎,結(jié)節(jié)回聲,邊界形態(tài),血流信號,彈性超聲結(jié)節(jié)硬度與PTMC患者中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不相關(guān)。結(jié)論:甲狀腺FNA洗脫液可以進行BRAFV600E基因突變測定;臨床特征中男性性別、腫瘤大小(5mm),多灶癌,被膜受侵,頸側(cè)區(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等是預(yù)測PTMC患者中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的危險因素。BRAFV600E突變是PTMC中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的危險因素。術(shù)前普通灰階超聲結(jié)節(jié)中形狀不規(guī)則和微小鈣化是PTMC患者的中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的危險因素。
【學(xué)位授予單位】：天津醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R736.1

【共引文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前7條

1 David Li;Josephine Kang;Benjamin J.Golas;Vincent W.Yeung;David C.Madoff;;Minimally invasive local therapies for liver cancer[J];Cancer Biology & Medicine;2014年04期

2 易于顰;朱玉泉;閆亞云;胡鳳瓊;;大劑量~(131)Ⅰ治療致分化型甲狀腺癌患者睡眠障礙的原因分析及護理體會[J];腫瘤藥學(xué);2014年01期

3 周敏;陸葉;劉鑫燁;張旭;李可心;;唐漢鈞治療甲狀腺癌術(shù)后醫(yī)案的數(shù)據(jù)挖掘[J];湖北中醫(yī)雜志;2015年05期

4 劉睿;王曉楠;張薇;關(guān)海霞;;PKM2 siRNA對人甲狀腺乳頭狀癌細胞生長和增殖的影響[J];現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學(xué);2014年02期

5 郝曉萌;;廣州市蘿崗區(qū)2012年惡性腫瘤發(fā)病情況統(tǒng)計分析[J];社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志;2014年13期

6 劉丹;李明星;彭莉晴;張煜;周靜;;超聲造影和超聲彈性成像在甲狀腺良惡性結(jié)節(jié)鑒別診斷中的臨床價值[J];現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進展;2015年11期

7 王倩;陳雄;歐陽學(xué)農(nóng);;HPIP與胰腺癌的相關(guān)性[J];現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學(xué);2015年11期

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前7條

1 趙群仔;甲狀腺乳頭狀微小癌頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移風(fēng)險預(yù)測模型的建立及前瞻性驗證研究[D];華中科技大學(xué);2013年

2 張曉燕;甲狀腺結(jié)節(jié)的超聲彈性成像研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2013年

3 曹芳麗;HPV感染與食管鱗癌患者預(yù)后關(guān)系的臨床研究[D];山東大學(xué);2014年

4 趙群仔;甲狀腺乳頭狀微小癌頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移風(fēng)險預(yù)測模型的建立及前瞻性驗證研究[D];華中科技大學(xué);2013年

5 郭磊;GOLPH2表達及其干預(yù)預(yù)測并調(diào)節(jié)原發(fā)性肝癌術(shù)后IFNα治療效果及其機制研究[D];復(fù)旦大學(xué);2013年

6 洪玉蓉;超聲在甲狀腺乳頭狀癌頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移診斷和預(yù)測中的應(yīng)用研究[D];浙江大學(xué);2014年

7 郭緯緯;靶向抑制GRP75增強肝癌細胞對HSP90的抑制劑17-AAG的敏感性[D];復(fù)旦大學(xué);2013年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 張誠;甲狀腺微小癌頸部淋巴轉(zhuǎn)移危險因素的meta分析[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2013年

2 冀葉;FNAB聯(lián)合BRAF檢測在甲狀腺結(jié)節(jié)診斷中的臨床應(yīng)用研究[D];昆明醫(yī)科大學(xué);2013年

3 陳懿;超聲微泡攜MAGL-shRNA靶向釋放對大鼠肝細胞肝癌轉(zhuǎn)移作用的實驗研究[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2013年

4 王永;ILK及PrdxⅠ在肝癌中的表達與意義[D];中南大學(xué);2013年

5 崔湘凝;口咽鱗癌組織中HPV16感染和p16，HSP70蛋白表達的臨床意義[D];中南大學(xué);2013年

6 洪福;胸部腫瘤容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強與靜態(tài)調(diào)強放療的劑量學(xué)比較[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2014年

7 劉大路;肺癌診斷試劑與分子影像造影劑的研制[D];廣東藥學(xué)院;2012年

8 阮柏;HGF/c-Met信號通路對肝癌細胞干細胞樣表型的影響[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2014年

9 郭蘭偉;肥胖相關(guān)身體測量指標(biāo)與惡性腫瘤發(fā)病風(fēng)險的前瞻性隊列研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2014年

10 李濤;microRNA-139在肝細胞肝癌患者中的表達及其臨床意義[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2014年

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本文編號：1175127