本文關(guān)鍵詞：白血病危險因素及住院費用變化趨勢研究

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【摘要】：目的通過收集蘭州大學(xué)第一醫(yī)院2013年1月至2014年8月新發(fā)白血病病例進(jìn)行病例對照研究,探討白血病發(fā)病的危險因素；收集2003-2013年白血病病例首次住院費用,分析住院費用的變化趨勢并探討新發(fā)病例住院費用的主要構(gòu)成；為白血病的病因探索、預(yù)防及救助提供科學(xué)依據(jù)。方法1.白血病病例對照研究兒童采用1：3病例對照研究,成人采用1：1的病例對照研究。選擇兒童31例和成人136例新發(fā)白血病患者為本次病例,隨機(jī)選擇同期就診于同一醫(yī)院其他科室非血液病、腫瘤及呼吸系統(tǒng)疾病患者為對照,按照與病例同性別、同年齡(±1歲)、同民族、居住地相近進(jìn)行匹配。所有相關(guān)因素經(jīng)單因素分析后,選擇有統(tǒng)計學(xué)意義的變量進(jìn)入多因素條件logistic回歸分析,篩選出白血病的危險因素。2.白血病患者住院費用的構(gòu)成及變化趨勢分析新發(fā)白血病病例住院費用的主要構(gòu)成及2003-2013年白血病病例首次住院費用的變化趨勢。結(jié)果1.兒童白血病采用1：3病例對照研究。單因素分析結(jié)果顯示兒童自身因素中,母乳喂養(yǎng)時間、貼身衣物穿著情況有統(tǒng)計學(xué)意義；母親相關(guān)因素中,母親文化程度、從事高危行業(yè)、飲酒史、染發(fā)史、懷孕次數(shù)、孕前半年用藥史、孕期感冒史、兒童第幾產(chǎn)次有統(tǒng)計學(xué)意義；父親相關(guān)因素中,父親文化程度、飲酒史有統(tǒng)計學(xué)意義；環(huán)境相關(guān)因素中,家庭裝修史、裝修與入住時間間隔、入住時氣味、居住地是否臨近高壓變電站有統(tǒng)計學(xué)意義；其他因素中,家庭平均月收入、兒童的生產(chǎn)方式有統(tǒng)計學(xué)意義。單因素分析中有意義的變量經(jīng)多因素條件logistic回歸分析,家庭月平均收入、生產(chǎn)方式、母乳喂養(yǎng)時間、母親文化程度及入住時間間隔為兒童白血病的保護(hù)因素；母親是否從事高危行業(yè)、孕期感冒史、孕前半年用藥史、家庭裝修史和居住地有無高壓變電站為兒童白血病的危險因素。2.成人白血病采用1：1病例對照研究,單因素分析結(jié)果顯示家庭月平均收入、抗生素長期服用史、飲用水情況、長期飲酒史、家庭裝修史、裝修后入住時間間隔、家具更換費用、居住地是否臨近加油站有統(tǒng)計學(xué)意義。多因素條件logistic回歸分析結(jié)果顯示,飲水情況、家庭裝修史為成人白血病的危險因素,入住時間間隔和家具更換費用為成人白血病的保護(hù)因素。3.新發(fā)白血病患者住院各單項費用前三位分別為藥費、診斷費和輸血費,十一年間兒童白血病住院費用增長速度較成人明顯。結(jié)論環(huán)境因素是白血病發(fā)生的重要危險因素之一；白血病患者住院費用有增加的趨勢；新發(fā)白血病病例住院費用中以藥費所占比例最大；甘肅省出臺的衛(wèi)生政策有利于降低白血病患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
【關(guān)鍵詞】：白血病 病例對照 危險因素 住院費用
【學(xué)位授予單位】：蘭州大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R733.7;R197.3
【目錄】：

• 英文縮略詞3-4
• 中文摘要4-6
• Abstratct6-9
• 第一部分 前言9-11
• 第二部分 研究對象和方法11-20
• 2.1 研究對象和分組11
• 2.2 白血病診斷標(biāo)準(zhǔn)11
• 2.3 醫(yī)學(xué)倫理學(xué)方面11-12
• 2.4 研究方法12-17
• 2.5 相關(guān)指標(biāo)說明17-18
• 2.6 質(zhì)量控制18-19
• 2.7 技術(shù)路線19-20
• 第三部分 結(jié)果20-37
• 3.1 白血病病例一般情況20-23
• 3.2 兒童白血病病例對照23-30
• 3.3 成人白血病病例對照30-34
• 3.4 白血病患者首次住院費用類別及變化趨勢34-37
• 第四部分 討論37-43
• 4.1 白血病的流行特征37-38
• 4.2 白血病的危險因素38-41
• 4.3 白血病住院費用類別及變化趨勢41-43
• 第五部分 結(jié)論43-44
• 參考文獻(xiàn)44-48
• 在學(xué)期間的研究成果48-49
• 致謝49

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 劉君卓,陶永嫻,溫天佑,崔強(qiáng),劉紅,金曉濱;室內(nèi)裝修后甲醛和苯的濃度變化特征[J];環(huán)境與健康雜志;2002年05期

2 蔣勵;張衛(wèi)國;寧貴華;肖嬡熙;王竹平;宋小琴;王雄飛;;新裝修居室空氣中甲醛、苯及總揮發(fā)性有機(jī)物濃度檢測[J];環(huán)境與健康雜志;2006年03期

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本文編號：1076515