本文關(guān)鍵詞：吉西他濱聯(lián)合多西他賽方案治療軟組織肉瘤的臨床分析

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【摘要】：目的：觀察吉西他濱聯(lián)合多西他賽方案治療軟組織肉瘤的臨床療效和不良反應,評估該方案的有效性及安全性；同時分析影響患者總生存時間的可能相關(guān)因素,以期尋找對臨床治療實踐有指導意義的預后因素。 方法：回顧性分析了2009年8月至2014年8月年在浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院病理確診為軟組織肉瘤的19例患者,患者接受以下方案化療：吉西他濱1000mg/m2第一天和第八天持續(xù)靜脈靜脈滴注60分鐘；多西他賽75mg/m2第一天持續(xù)靜脈滴注90分鐘,每21天重復一個周期；兩周期化療后評估療效并進行不良反應評估。有效患者4周后再次確認療效。同時分析患者的性別、年齡、ECOG評分、腫瘤原發(fā)部位、腫瘤大小、病理類型、臨床分期及轉(zhuǎn)移狀況等臨床和病理特征對患者生存期的影響,并進一步作多因素Cox回歸分析。 結(jié)果：本研究共納入19例軟組織肉瘤患者,其中男性12例,女性7例,年齡27-77歲,中位年齡57歲。3例軟組織肉瘤患者根治手術(shù)后接受輔助化療,其中1例復發(fā),復發(fā)率為33%,患者無病生存期分別為1.5個月,26個月,50個月。15例復發(fā)或不可切除的軟組織肉瘤患者中位總生存時間為15個月,中位疾病無進展生存時間為4個月。兩周期化療后評估完全緩解0例、部分緩解5例(33%)、病情穩(wěn)定3例(20%)和病情進展7例(47%),有效率為33%、疾病控制率為53%。單因素分析提示：ECOG評分與患者OS和PFS有相關(guān)性(p0.05)；而性別、年齡、腫瘤原發(fā)部位、腫瘤大小、病理類型、臨床分期及轉(zhuǎn)移狀況與OS、PFS均無明顯相關(guān)性p0.05)。但在多因素Cox回歸分析中未能顯示獨立預后因素。研究中觀察到的不良反應有：骨髓抑制、胃腸道反應、黏膜反應、乏力、脫發(fā)、藥物性皮疹及輕度的肝腎功能異常,以1-2級不良反應為主。其中3級以上不良反應為：白細胞減少(32%)、中性粒細胞減少(42%)、血小板減少(5%)、嘔吐(5%),經(jīng)對癥支持治療后可緩解。 結(jié)論：吉西他濱聯(lián)合多西他賽方案治療軟組織肉瘤安全、有效。因本研究樣本量少,需要進一步的大樣本資料分析及相關(guān)的前瞻性研究驗證。
【關(guān)鍵詞】：軟組織肉瘤 吉西他濱 多西他賽
【學位授予單位】：浙江大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R738.6
【目錄】：

• 致謝4-5
• 中文摘要5-7
• Abstract7-9
• 英文縮寫一覽表9-10
• 目錄10-11
• 前言11-13
• 1 材料和方法13-17
• 2 結(jié)果17-26
• 3 討論26-29
• 4 結(jié)論29-30
• 參考文獻30-34
• 綜述34-46
• 參考文獻40-46
• 作者簡歷46

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 皋文君;劉硯燕;袁長蓉;;國際腫瘤化療藥物不良反應評價系統(tǒng)——通用不良反應術(shù)語標準4.0版[J];腫瘤;2012年02期

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本文編號：1071556