本文關(guān)鍵詞：中西醫(yī)結(jié)合聯(lián)合連續(xù)性血液凈化干預(yù)治療重癥急性胰腺炎的病例對(duì)照研究

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【摘要】： 目的：探討連續(xù)性血液凈化(Continuous blood purification，CBP)在重癥急性胰腺炎治療中的療效。 方法：采用病例對(duì)照研究，根據(jù)診斷標(biāo)準(zhǔn)、納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)確定的72例SAP病例，依據(jù)各自治療手段的不同，分為A組：?jiǎn)渭冎形麽t(yī)結(jié)合常規(guī)治療組(APACHEⅡ≥15分)和B組：CBP+中西醫(yī)結(jié)合常規(guī)治療組(APACHEⅡ≥15分)。并根據(jù)患者的預(yù)后情況，對(duì)治愈和好轉(zhuǎn)的病例以是否行CBP為分層因素進(jìn)行分層分析，分為C組(未行持續(xù)血液凈化)和D組(行持續(xù)血液凈化)。各自比較兩組的Ranson評(píng)分、CT嚴(yán)重指數(shù)評(píng)分、APACHEⅡ評(píng)分、一般的生理和生化指標(biāo)持續(xù)時(shí)間、病因、病程、療效等指標(biāo)。 結(jié)果：入院時(shí)A、B兩組患者在年齡、院外病程、病因、病情的嚴(yán)重程度上無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，，具有可比性。A、B兩組在轉(zhuǎn)歸上有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，比值比(OR)為2．91，持續(xù)性血液凈化為預(yù)后的保護(hù)因素。B組在入院第三天APACHEⅡ評(píng)分值、急性呼吸窘迫綜合癥持續(xù)時(shí)間、腎功能恢復(fù)時(shí)間、pH值恢復(fù)時(shí)間上與A組有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。并進(jìn)一步將兩組治愈和有效病例進(jìn)行比較。D組在住院時(shí)間、入院第三天APACHEⅡ評(píng)分值、腎功能恢復(fù)時(shí)間、低血鈣持續(xù)時(shí)間、腸麻痹恢復(fù)時(shí)間、pH值持續(xù)時(shí)間、乳酸脫氫酶持續(xù)時(shí)間上與C組有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)論：本研究發(fā)現(xiàn)持續(xù)性血液凈化對(duì)改善預(yù)后、縮短住院時(shí)間、快速穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境、改善腎功能、縮短急性呼吸窘迫綜合癥持續(xù)時(shí)間、腸麻痹持續(xù)時(shí)間，減輕炎癥反應(yīng)有一定作用。
【關(guān)鍵詞】：重癥急性胰腺炎 持續(xù)血液凈化 中西醫(yī)結(jié)合
【學(xué)位授予單位】：四川大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2007
【分類號(hào)】：R576
【目錄】：

• 縮略詞表4-5
• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 前言9-10
• 對(duì)象和方法10-16
• 結(jié)果16-47
• 討論47-53
• 結(jié)論53-54
• 參考文獻(xiàn)54-58
• 文獻(xiàn)綜述58-64
• 參考文獻(xiàn)63-64
• 作者簡(jiǎn)介64-65
• 致謝65

【參考文獻(xiàn)】

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1 劉續(xù)寶,蔣俊明,黃宗文,田伯樂,胡偉明,夏慶,陳光遠(yuǎn),李全生,袁朝新,羅傳新,嚴(yán)律南,張肇達(dá);中西醫(yī)結(jié)合治療重癥急性胰腺炎的臨床研究(附1376例報(bào)告)[J];四川大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2004年02期

2 劉博,高靜濤,楊雅珍,裴德愷;茵陳蒿湯對(duì)急性胰腺炎胰腺泡溶酶體膜穩(wěn)定性的影響[J];錦州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);1997年01期

本文編號(hào)：989812