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頭穴叢刺結(jié)合功能性電刺激治療腦卒中患者膝過伸的臨床觀察

發(fā)布時(shí)間:2017-10-02 00:37

  本文關(guān)鍵詞:頭穴叢刺結(jié)合功能性電刺激治療腦卒中患者膝過伸的臨床觀察


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【摘要】:目的: 研究頭穴叢刺結(jié)合功能性電刺激治療腦卒中患者膝過伸的臨床療效,為臨床上治療腦卒中后膝過伸提供客觀依據(jù),以改善患者的ADL能力,從而提高其生活質(zhì)量。 方法: 63例腦卒中后膝過伸患者隨機(jī)分為:治療組(32例)和對(duì)照組(31例),治療過程中治療組脫落2例,對(duì)照組脫落1例,最終治療組與對(duì)照組各30例。兩組患者均給予常規(guī)的藥物治療與康復(fù)訓(xùn)練,對(duì)照組采用功能性電刺激,治療組給予頭穴叢刺結(jié)合功能性電刺激治療,治療4周。采用Fugl-Meyer下肢運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分、Holden步行功能分類、改良Barthel指數(shù)評(píng)分及膝過伸糾正率對(duì)其臨床療效進(jìn)行評(píng)定。 結(jié)果: 1. Fugl-meyer下肢運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分:治療前兩組間FMA評(píng)分相比較無顯著差異(P0.05);治療后,兩組FMA評(píng)分與同組治療前比較明顯提高,差異顯著(P0.01),兩組間比較差異顯著(P0.05); 2. Holden步行功能分類:治療前兩組間Holden步行功能分類相比較無顯著差異(P0.05)治療后,兩組Holden步行功能分類與同組治療前比較明顯改善,差異顯著(P0.05),兩組間比較差異顯著(P0.05) 3.改良Barthel指數(shù)評(píng)分:治療前兩組間Barthel指數(shù)評(píng)分相比較無顯著差異(P0.05);治療后,兩組Barthel指數(shù)評(píng)分與同組治療前比較明顯改善,差異顯著(P0.01),兩組間比較差異顯著(P0.05) 4.膝過伸糾正率:治療組糾正23例(76.7%),對(duì)照組糾正15例(50%)。兩組糾正率比較治療組顯著優(yōu)于對(duì)照組(P0.05)。 結(jié)論 1.頭穴叢刺結(jié)合功能性電刺激能有效糾正腦卒中患者膝過伸步態(tài),改善患者下肢運(yùn)動(dòng)功能、行走功能及ADL能力,優(yōu)于單純使用功能性電刺激; 2.頭穴叢刺結(jié)合功能性電刺激是一種有效的治療腦卒中后膝過伸的方法,值得臨床推廣。
【關(guān)鍵詞】:頭穴叢刺 功能性電刺激 腦卒中 膝過伸
【學(xué)位授予單位】:黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2013
【分類號(hào)】:R246.6
【目錄】:
  • 縮略語表4-5
  • 中文摘要5-7
  • ABSTRACT7-9
  • 前言9-10
  • 文獻(xiàn)綜述10-19
  • 1 中醫(yī)學(xué)對(duì)腦卒中后膝過伸的認(rèn)識(shí)10-12
  • 1.1 概述10
  • 1.2 病因病機(jī)10-12
  • 2 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)腦卒中后膝過伸的認(rèn)識(shí)12-14
  • 2.1 概述12
  • 2.2 腦卒中后膝過伸發(fā)生的原因12-14
  • 3 腦卒中后膝過伸的治療進(jìn)展14-16
  • 3.1 針灸治療14-15
  • 3.2 康復(fù)訓(xùn)練治療15-16
  • 3.3 針灸結(jié)合康復(fù)治療16
  • 3.4 下肢矯形器16
  • 4 頭穴叢刺的研究進(jìn)展16-17
  • 5 功能性電刺激的研究進(jìn)展17-19
  • 臨床研究19-26
  • 1 臨床資料19-21
  • 1.1 病例來源19
  • 1.2 一般資料19-20
  • 1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)20
  • 1.4 病例選擇標(biāo)準(zhǔn)20-21
  • 2 治療方法21-22
  • 3 評(píng)定方法22-23
  • 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法23
  • 5 針刺意外事件的處理23
  • 6 病例剔除和脫落情況23
  • 7 研究結(jié)果23-26
  • 7.1 兩組患者治療前后的FMA評(píng)分情況23-24
  • 7.2 兩組患者治療前后Holden步行功能分類的情況24
  • 7.3 兩組患者治療前后的改良Barthel指數(shù)評(píng)分情況24-25
  • 7.4 兩種患者膝過伸糾正率情況25-26
  • 討論26-32
  • 1 頭穴叢刺的選擇26
  • 2 功能性電刺激的選擇26-27
  • 3 頭穴叢刺與功能性電刺激結(jié)合的可行性27-28
  • 4 觀察指標(biāo)的選擇28-29
  • 5 臨床療效分析29-32
  • 結(jié)論32-33
  • 致謝33-34
  • 參考文獻(xiàn)34-40
  • 附錄40-55
  • 個(gè)人簡(jiǎn)歷55

【參考文獻(xiàn)】

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2 高放;CVA偏癱患者的本體感覺喪失肌電圖對(duì)膝反張影響的機(jī)理研究[D];吉林大學(xué);2004年



本文編號(hào):956612

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