發(fā)布時(shí)間：2017-09-29 22:28

  本文關(guān)鍵詞：電針“調(diào)神醒腦”法干預(yù)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的大腦局部一致性研究

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【摘要】：目的：觀(guān)察創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(posttraumatic stress disorder,PTSD)患者與健康志愿者之間以及PTSD患者經(jīng)過(guò)電針治療前后在靜息狀態(tài)下大腦局部一致性的差異變化。 方法：采用靜息功能磁共振成像(fMRI)技術(shù),納入10例PTSD患者及12例健康志愿者,兩組納入后即進(jìn)行靜息態(tài)功能磁共振成像掃描。患者用電針治療12周,對(duì)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙患者治療前、治療12周后分別使用臨床監(jiān)測(cè)量表、抑郁自評(píng)量表、焦慮自評(píng)量表進(jìn)行評(píng)定。在電針治療前后利用局部一致性方法檢測(cè)靜息狀態(tài)下10例PTSD患者的大腦局部一致性及其與12例健康志愿者間的差異,評(píng)價(jià)治療方案的臨床療效。 結(jié)果：①PTSD組治療前后ReHo顯著增加的腦區(qū)包括右側(cè)額中回、右側(cè)小腦、左側(cè)枕上回、左側(cè)楔前葉、左側(cè)中央回;ReHo顯著降低的腦區(qū)包括左側(cè)顳上回、左側(cè)扣帶回、左側(cè)梭狀腦回、右側(cè)背外側(cè)上回②PTSD組治療前與健康志愿者組ReHo有差異的腦區(qū)為顳上回、額中回、小腦,治療后上述差異腦區(qū)未見(jiàn)明顯差異。 結(jié)論：1、PTSD患者與健康志愿者ReHo的差異體現(xiàn)了PTSD的發(fā)病機(jī)制與顳回、額回及小腦有一定聯(lián)系。 2、PTSD患者治療前后的大腦局部一致性有所差異,電針治療PTSD的中樞整合效應(yīng)與枕葉、顳葉、腦島及邊緣系統(tǒng)等腦區(qū)相關(guān)。
【關(guān)鍵詞】：創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙 電針 功能核磁共振 局部一致性
【學(xué)位授予單位】：成都中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類(lèi)號(hào)】：R246.6
【目錄】：

• 中文摘要2-3
• ABSTRACT3-4
• 縮略詞表4-5
• 目錄5-7
• 1. 引言7-10
• 1.1 流行病學(xué)及危害7-8
• 1.2 目前存在和亟待解決的問(wèn)題8
• 1.3 所需關(guān)鍵技術(shù)8-9
• 1.4 研究的目的和意義9-10
• 2. 研究方案10-21
• 2.1 研究對(duì)象10-12
• 2.1.1 研究對(duì)象的來(lái)源10
• 2.1.2 PTSD患者的選擇10-12
• 2.1.3 健康受試者的選擇12
• 2.2 研究方法12-17
• 2.2.1 樣本量估計(jì)13
• 2.2.2 對(duì)照13
• 2.2.3 工作流程圖13
• 2.2.4 治療方法13-14
• 2.2.5 觀(guān)察指標(biāo)14-15
• 2.2.6 影像學(xué)檢查15-16
• 2.2.7 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)16
• 2.2.8 數(shù)據(jù)分析16-17
• 2.3 研究結(jié)果17-20
• 2.3.1 受試者入選情況17-18
• 2.3.2 基線(xiàn)分析18
• 2.3.3 結(jié)果比較18-20
• 2.4 依從性情況20-21
• 2.5 完成情況21
• 2.6 安全性分析21
• 3. 討論21-31
• 3.1 對(duì)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的認(rèn)識(shí)21-24
• 3.1.1 祖國(guó)醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)21-22
• 3.1.2 中醫(yī)針灸對(duì)該病的認(rèn)識(shí)22-23
• 3.1.3 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究23-24
• 3.2 關(guān)于電針治療創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的穴位和刺激方法的選擇24-26
• 3.2.1 穴位的選擇24-25
• 3.2.2 刺激方法的選擇25-26
• 3.3 關(guān)于本試驗(yàn)的質(zhì)量控制26
• 3.3.1 研究對(duì)象選擇標(biāo)準(zhǔn)及研究基線(xiàn)狀況26
• 3.3.2 依從性26
• 3.4 對(duì)功能磁共振成像技術(shù)的認(rèn)識(shí)26-27
• 3.5 關(guān)于電針治療創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的療效27
• 3.6 關(guān)于FMRI掃描的影像學(xué)分析27-31
• 結(jié)論31-32
• 問(wèn)題與展望32-33
• 致謝33-34
• 參考文獻(xiàn)34-44
• 附表144-47
• 附表247-49
• 附表349-51
• 附表451-52
• 附表552-54
• 附錄：從選穴探討針灸治療PTSD54-59
• 在讀期間公開(kāi)發(fā)表的學(xué)術(shù)論文59-60

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：944625