發(fā)布時間：2017-09-28 05:09

  本文關(guān)鍵詞：中西醫(yī)結(jié)合治療消化性潰瘍并出血的臨床療效觀察

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【摘要】：目的：通過對消化性潰瘍(peptic ulcer,PU)及消化性潰瘍并出血(peptic ulcer bleeding,PUB)患者的臨床病例的回顧性觀察分析,了解中西醫(yī)結(jié)合治療消化性潰瘍及西藥治療消化性潰瘍的機理,并比較單用西藥組和中西醫(yī)結(jié)合組,兩種治療方案對消化性潰瘍并出血的的療效；兩組患者出血停止時分別所需時間；以及兩種方案方案在治療前后,比較患者癥狀的改善程度。以尋求消化性潰瘍出血的優(yōu)化治療方案。方法：收集自2009年1月—2010年12月間符合納入標(biāo)準(zhǔn)的PU并出血(輕中度,低危Rockall評分3分)患者61例,據(jù)患者是否服用中藥將收集病例分為2組。西藥組(15例),據(jù)2003年中華醫(yī)學(xué)會的全國Hp共識會議提出的根除HP所推薦的一線方案以及內(nèi)科學(xué)第七版中“消化性潰瘍”的治療方案,即PPI／RBC(標(biāo)準(zhǔn)劑量)+A(1.0g)+C(0.5g),bid,14d,給予埃索美拉唑片+阿莫西林膠囊+克拉霉素片三聯(lián)用藥；中西結(jié)合組(46例)的治療除西藥規(guī)范診療方案之外,據(jù)中醫(yī)辨證分型給予中藥湯劑口服,兩組均服藥2周。期間記錄患者臨床中醫(yī)癥狀變化,并據(jù)中醫(yī)癥狀量化分級標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格打分,兩周后采用相應(yīng)統(tǒng)計學(xué)方法比較二者治療效果,并進(jìn)行統(tǒng)計分析。結(jié)果：中西醫(yī)結(jié)合組,其止血所需天數(shù)、中臨床癥狀改善情況均優(yōu)于單純西藥組(均為P0.05)；兩組治療均能改善消化性潰瘍出血相關(guān)中醫(yī)臨床相關(guān)癥狀,如胃脘疼痛、脹悶、噯氣吞酸、頭暈、乏力、嘔血、黑便等,但中西醫(yī)結(jié)合組改善程度教西醫(yī)組高(P0.05)。結(jié)論：中西醫(yī)結(jié)合治療消化性潰瘍療效明顯優(yōu)于西藥單純治療,且對于消化性潰瘍及潰瘍愈合后期相關(guān)的中醫(yī)臨床癥狀,其改善程度明顯高于單純西藥治療。尤其需一提的是潰瘍愈合后,考慮由于其胃酸分泌不足、胃動力不能及時恢復(fù)等可能相關(guān),雖中醫(yī)藥協(xié)同西藥的治療效果尚不能完全明確,但其充分調(diào)動了機體的化腐生肌、抗病祛邪之能力,并能改善PU的致病因素及防御因素間的失衡關(guān)系,同時更同步調(diào)整了胃腸道消化功能,從而提高了潰瘍愈合質(zhì)量。
【關(guān)鍵詞】：消化性潰瘍 中西醫(yī)結(jié)合治療 中醫(yī)癥狀療效 臨床病例療效觀察
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2011
【分類號】：R573.1
【目錄】：

• 摘要7-8
• Abstract8-10
• 前言10-12
• 內(nèi)容與方法12-18
• 1 研究對象12
• 1.1 病歷分組12
• 2. 內(nèi)容與方法12-18
• 2.1 診斷標(biāo)準(zhǔn)12-15
• 2.2 病例標(biāo)準(zhǔn)15
• 2.3 觀察指標(biāo)15-16
• 2.4 觀察方法16
• 2.5 療效觀察16-17
• 2.6 統(tǒng)計學(xué)處理方法17-18
• 結(jié)果18-22
• 討論22-33
• 小結(jié)33-34
• 致謝34-35
• 參考文獻(xiàn)35-39
• 綜述39-44
• 參考文獻(xiàn)41-44
• 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文44-45
• 導(dǎo)師評閱表45

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：933943