中西醫(yī)結(jié)合防治婦科術(shù)后下肢深靜脈血栓的臨床研究
本文關(guān)鍵詞:中西醫(yī)結(jié)合防治婦科術(shù)后下肢深靜脈血栓的臨床研究
更多相關(guān)文章: 中西醫(yī)結(jié)合 術(shù)后下肢深靜脈血栓 防治
【摘要】:目的: 通過(guò)對(duì)婦科術(shù)后患者使用中藥足浴聯(lián)合氣壓治療預(yù)防及使用補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減方聯(lián)合西藥治療婦科術(shù)后下肢深靜脈血栓,觀察中醫(yī)藥防治下肢深靜脈血栓的療效;探討中西醫(yī)結(jié)合防治婦科術(shù)后下肢深靜脈血栓的優(yōu)勢(shì),進(jìn)一步指導(dǎo)臨床應(yīng)用。 方法: 預(yù)防:選取2012年5月~2014年1月在我院婦科住院行全子宮切除術(shù)患者120例,隨機(jī)選取60例患者為觀察組,術(shù)后應(yīng)用氣壓治療聯(lián)合中草藥足浴1周;60例患者為對(duì)照組,術(shù)后應(yīng)用氣壓治療1周,觀察兩組術(shù)后下肢深靜脈血栓的發(fā)生率。120例患者術(shù)后復(fù)查D-D二聚體,以0.5mg/L為陽(yáng)性界值,觀察術(shù)后發(fā)生下肢深靜脈血栓者與未發(fā)生者D-D二聚體陽(yáng)性率。 治療:選取2009年1月~2014年1月婦科術(shù)后確診為下肢深靜脈血栓患者40例,選取20例患者為對(duì)照組,予以低分子肝素鈉、右旋糖酐40葡萄糖注射液治療2周;20例患者為觀察組,在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上聯(lián)用補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減方口服治療2周。觀察治療前后兩組癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)(TT、PT、APTT、Fib、D-D二聚體)、中醫(yī)癥狀及影像學(xué)的改變,并用統(tǒng)計(jì)學(xué)比較其療效。 結(jié)果: 預(yù)防: 1、觀察組60例患者發(fā)生下肢深靜脈血栓者0例,發(fā)生率0.0%,對(duì)照組60例患者發(fā)生下肢深靜脈血栓者6例,發(fā)生率10.0%,兩組發(fā)生率比較,差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。 2、術(shù)后發(fā)生下肢深靜脈血栓6例患者中,有5例D-D二聚體高于0.5mg/L,陽(yáng)性率83.3%,未發(fā)生下肢深靜脈血栓114例患者中,有34例D-D二聚體高于0.5mg/L,陽(yáng)性率29.8%,兩組陽(yáng)性率比較,差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。 治療: 1、臨床療效方面,觀察組臨床治愈19例,顯效1例,無(wú)效0例,臨床治愈率95.0%,對(duì)照組臨床治愈9例,顯效10例,無(wú)效1例,臨床治愈率45.0%,觀察組治療效果優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。 2、觀察組與對(duì)照組治療均能不同程度改善中醫(yī)癥候積分,觀察組治療效果優(yōu)于對(duì)照組,兩組差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。 3、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)方面,觀察組與治療組在提升HGB方面均有療效,組間比較,觀察組優(yōu)于對(duì)照組。在降低PLT、TT、PT、APTT、Fib、D-D二聚體水平方面,兩組差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。 結(jié)論: 中西醫(yī)結(jié)合預(yù)防術(shù)后下肢深靜脈血栓,可進(jìn)一步降低其發(fā)病率;術(shù)后發(fā)生下肢深靜脈血栓患者D-D二聚體陽(yáng)性率明顯增高;中西醫(yī)結(jié)合治療下肢深靜脈血栓,,能顯著緩解臨床癥狀、體征,升高HGB,降低PLT、TT、PT、APTT、Fib、D-D二聚體,并能明顯改善中醫(yī)癥候,縮短病程。
【關(guān)鍵詞】:中西醫(yī)結(jié)合 術(shù)后下肢深靜脈血栓 防治
【學(xué)位授予單位】:湖北中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類號(hào)】:R713
【目錄】:
- 中文摘要5-7
- ABSTRACT7-11
- 縮略詞表11-12
- 前言12-14
- 臨床研究14-24
- 預(yù)防14-17
- 1 臨床資料14-15
- 2 病例選擇標(biāo)準(zhǔn)15
- 2.1 納入標(biāo)準(zhǔn)15
- 2.2 排除標(biāo)準(zhǔn)15
- 2.3 病例剔除和脫落標(biāo)準(zhǔn)15
- 3 研究方法15-16
- 4 診斷標(biāo)準(zhǔn)16
- 5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法16
- 6 結(jié)果16-17
- 治療17-24
- 1 臨床資料17
- 2 診斷標(biāo)準(zhǔn)17-18
- 2.1 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)17-18
- 2.2 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)18
- 3 病例選擇標(biāo)準(zhǔn)18-19
- 3.1 納入標(biāo)準(zhǔn)18
- 3.2 排除標(biāo)準(zhǔn)18
- 3.3 病例剔除和脫落標(biāo)準(zhǔn)18-19
- 4 研究方法19
- 4.1 實(shí)驗(yàn)用藥及用量用法19
- 4.2 療程19
- 5 觀察指標(biāo)19
- 6 療效判定標(biāo)準(zhǔn)19-22
- 7 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法22
- 8 結(jié)果22-24
- 討論24-40
- 1 中醫(yī)對(duì)下肢深靜脈血栓的認(rèn)識(shí)24-27
- 1.1 對(duì)病因病機(jī)的認(rèn)識(shí)24-25
- 1.2 對(duì)治法、治則的認(rèn)識(shí)25-27
- 2 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)下肢深靜脈血栓的認(rèn)識(shí)27-32
- 2.1 對(duì)發(fā)病機(jī)制的認(rèn)識(shí)27-28
- 2.2 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)下肢深靜脈血栓的防治的認(rèn)識(shí)28-32
- 3 下肢深靜脈血栓的中西醫(yī)結(jié)合治療32
- 4 相應(yīng)方劑的理論分析32-38
- 4.1 藥物組成32-33
- 4.2 相關(guān)藥物的現(xiàn)代藥理學(xué)研究33-37
- 4.3 組方分析37-38
- 5 療效評(píng)價(jià)分析38-40
- 結(jié)語(yǔ)40-41
- 參考文獻(xiàn)41-49
- 綜述 術(shù)后下肢深靜脈血栓防治的中西醫(yī)研究進(jìn)展49-58
- 參考文獻(xiàn)55-58
- 致謝58
【參考文獻(xiàn)】
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本文編號(hào):794304
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