本文關(guān)鍵詞：慢性鼻—鼻竇炎手術(shù)圍期治療中西醫(yī)結(jié)合治療的療效觀察

  更多相關(guān)文章： 鼻竇炎 鼻息肉 內(nèi)窺鏡鼻竇手術(shù) 臨床療效

【摘要】： 目的: 探討鼻竇內(nèi)窺鏡鼻竇手術(shù)圍期治療中中西醫(yī)結(jié)合治療的療效。 方法: 本課題93例患者均為2007年3月至2008年9月在湖北省中醫(yī)院耳鼻喉科行鼻竇內(nèi)窺鏡鼻腔鼻竇手術(shù)治療,符合納入和排除標(biāo)準(zhǔn),其中男50例,女43例,年齡18-69歲,平均年齡39.3歲,慢性鼻竇炎Ⅰ型患者25例,Ⅱ型患者50例,Ⅲ型患者15例,雙則病變患者76例,單則病變患者17例,本課題為隨機(jī)對(duì)照研究,對(duì)納入病例進(jìn)行隨機(jī)化分組,單數(shù)為綜合治療組,偶數(shù)為基礎(chǔ)治療組,綜合治療組和基礎(chǔ)治療組(以后分別簡稱綜合組和基礎(chǔ)組)在手術(shù)的圍期治療中,均進(jìn)行常規(guī)的西醫(yī)治療(如應(yīng)用抗生素,皮質(zhì)內(nèi)固醇,鼻腔局部噴劑等)術(shù)前檢查,術(shù)后換藥及術(shù)腔處理(包括術(shù)腔沖洗,術(shù)腔粘連和殘余息肉的處理等)自術(shù)前一周至術(shù)后一月,綜合組在常規(guī)西醫(yī)冶療的基礎(chǔ)上,行進(jìn)中醫(yī)辯論后,給予口服中藥煎劑,每日一劑,本課題中的所有患者,全部根據(jù)臨床癥狀,體征及影像學(xué)檢查(包括X線片、CT、MRI等檢查)所顯示的病變范圍和程度來設(shè)計(jì)手術(shù)的方式和切除范圍,術(shù)后隨訪1年以上,參照1997年11月修訂�？谛g(shù)后療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn),確定并分析進(jìn)行辯證施治后口服中藥煎劑對(duì)鼻竇內(nèi)窺鏡鼻腔鼻竇手術(shù)療效的影響。 結(jié)果: 經(jīng)方差分析,兩組患者年齡分布及平均年齡,病程分布及平均病程,臨床分型分期,中醫(yī)的辯證分析,均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)術(shù)后1周兩組患者的自覺癥狀與臨床體征,差異不明顯。術(shù)后2周,綜合組患者的自覺癥狀與基礎(chǔ)組有顯著性差異(P＜0.05)。鼻竇內(nèi)窺鏡檢查評(píng)分無顯著性差異(p＞0.05),術(shù)后4周,8周及12周綜合組患者的自覺癥狀和鼻竇內(nèi)窺鏡檢查體征的各項(xiàng)指標(biāo)與基礎(chǔ)組均有顯著性差異(P＜0.05),術(shù)后治愈率,總有效率。綜合組明顯高于基礎(chǔ)組,有顯著性差異(P＜0.05)。 結(jié)論: 根據(jù)本課題組中臨床觀察說明,在慢性鼻竇炎行鼻竇內(nèi)窺鏡手術(shù)治療過程中。根據(jù)患者的癥狀和體征,進(jìn)行準(zhǔn)確的辯證施治并輔以中藥治療,能明顯促進(jìn)鼻竇黏膜上皮的生長恢復(fù),有助于黏膜上皮,粘液纖毛功能的早日恢復(fù),加速重建鼻腔鼻竇自身的清理功能,明顯提高鼻竇內(nèi)窺鏡鼻腔鼻竇手術(shù)的療效,值得臨床推廣。
【關(guān)鍵詞】：鼻竇炎 鼻息肉 內(nèi)窺鏡鼻竇手術(shù) 臨床療效
【學(xué)位授予單位】：湖北中醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2009
【分類號(hào)】：R765.9
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• 英文摘要6-9
• 前言9-11
• 縮略詞表11-12
• 臨床研究12-20
• 1 病歷來源12
• 2 西醫(yī)診斷及分型分期標(biāo)準(zhǔn)12-13
• 3 中醫(yī)的診斷標(biāo)準(zhǔn)及證候分型13
• 4 病例選擇標(biāo)準(zhǔn)13-14
• 5 治療方法14-15
• 6 統(tǒng)計(jì)方法15-16
• 7 臨床資料16-17
• 8 癥狀、體征評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)17-18
• 9 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)18
• 10 觀察項(xiàng)目18-19
• 11 圍手術(shù)期治療注意要點(diǎn)19-20
• 12 結(jié)果20
• 討論20-28
• 一 病因分析20-22
• 二 診斷方法及依據(jù)22-23
• 三 治療方法的探討23-28
• 結(jié)語28-29
• 參考文獻(xiàn)29-32
• 綜述32-41
• 致謝41

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

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本文編號(hào)：724703